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单病种患者住院及补偿状况分析——以陕西省某县为例

杨越 熊林平 朱燕刚

杨越, 熊林平, 朱燕刚. 单病种患者住院及补偿状况分析——以陕西省某县为例[J]. 中华全科医学, 2018, 16(4): 650-653. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000179
引用本文: 杨越, 熊林平, 朱燕刚. 单病种患者住院及补偿状况分析——以陕西省某县为例[J]. 中华全科医学, 2018, 16(4): 650-653. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000179
YANG Yue, XIONG Lin-ping, ZHU Yan-gang. Analysis of hospitalization and medicare payments of monopathy patients-A case study of a county in Shaanxi province[J]. Chinese Journal of General Practice, 2018, 16(4): 650-653. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000179
Citation: YANG Yue, XIONG Lin-ping, ZHU Yan-gang. Analysis of hospitalization and medicare payments of monopathy patients-A case study of a county in Shaanxi province[J]. Chinese Journal of General Practice, 2018, 16(4): 650-653. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000179

单病种患者住院及补偿状况分析——以陕西省某县为例

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000179
基金项目: 

国家自然科学基金(71073171);上海市卫生和计划生育委员会政策研究课题专项(2017HP28)

详细信息
    通讯作者:

    朱燕刚,E-mail:sun7049@foxmail.com

  • 中图分类号: R197.1;R197.3

Analysis of hospitalization and medicare payments of monopathy patients-A case study of a county in Shaanxi province

  • 摘要: 目的 对陕西省某县单病种与非单病种患者住院情况和补偿情况进行对比,以研究单病种支付方式的效果同时针对单病种支付中存在的问题提出政策建议,为支付方式的完善提供依据。 方法 以陕西省某县2007-2012年参与新农合医保人群为研究对象,按其是否单病种付费进行分组,分析单病种与非单病种参合患者的住院人次、住院费用、住院明细及补偿费用情况。运用SPSS 21.0统计学软件,采用Mann-Whitney U检验进行分析。 结果 ①2007-2012年单病种的次均住院费用低于非单病种,2011年两者之间差距达到最大,单病种住院费用为1 323元,非单病种为3 467元。②住院天数方面,单病种一般少于7 d,非单病种一般高于9.3 d。③2007-2009年单病种患者占比高于12%,但2010年占比减少到了8.89%,2011与2012年进一步缩减到约5%。④2011年开始单病种实际补偿比(50.45%)低于非单病种(67.82%)。 结论 ①从次均住院费用和住院天数方面看,当地新农合单病种支付方式效果明显。②单病种患者占比的减少提示,当地单病种支付模式还存在需要完善的地方,建议逐步扩大单病种覆盖面,实施疾病诊断相关分类(DRGs)。③单病种补偿比例逐渐高于非单病种,不利于单病种模式的推广,当地需要重视提高单病种实际补偿比,并探索推进支付方式改革。

     

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出版历程
  • 收稿日期:  2017-07-15
  • 网络出版日期:  2022-07-22

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