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两种不同游离组织瓣在上颌组织缺损修复中的应用

胡恺 李建成 陈默 董顺利

胡恺, 李建成, 陈默, 董顺利. 两种不同游离组织瓣在上颌组织缺损修复中的应用[J]. 中华全科医学, 2018, 16(9): 1424-1426,1486. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000389
引用本文: 胡恺, 李建成, 陈默, 董顺利. 两种不同游离组织瓣在上颌组织缺损修复中的应用[J]. 中华全科医学, 2018, 16(9): 1424-1426,1486. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000389
HU Kai, LI Jian-cheng, CHEN Mo, DONG Shun-li. Application of two different free tissue flaps in maxillary tissue defect reconstruction[J]. Chinese Journal of General Practice, 2018, 16(9): 1424-1426,1486. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000389
Citation: HU Kai, LI Jian-cheng, CHEN Mo, DONG Shun-li. Application of two different free tissue flaps in maxillary tissue defect reconstruction[J]. Chinese Journal of General Practice, 2018, 16(9): 1424-1426,1486. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000389

两种不同游离组织瓣在上颌组织缺损修复中的应用

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000389
基金项目: 

安徽省卫生和计划生育委员会项目(20160K026)

详细信息
    通讯作者:

    李建成,E-mail:ljc7426@163.com

  • 中图分类号: R782.2;R739.8

Application of two different free tissue flaps in maxillary tissue defect reconstruction

  • 摘要: 目的 评价游离前臂皮瓣及游离小腿后外侧穿支皮瓣修复上颌组织缺损的手术特点及临床效果。 方法 从2013年4月-2017年10月,共选取蚌医一附院口腔颌面外科接治的24例上颌部位恶性肿瘤患者,其中腭部鳞状细胞癌13例,腭部腺样囊性癌6例,上颌牙龈鳞状细胞癌4例,一侧未侵及眶底的上颌窦鳞状细胞癌1例。对其中的14例手术中即刻行游离前臂皮瓣修复,皮瓣切取的面积最大为7 cm×8 cm,最小为4 cm×5 cm。对其余10例行游离小腿后外侧穿支皮瓣的修复,皮瓣切取的面积最大为13 cm×9 cm,最小为5 cm×3 cm。术后分别随访评价2组患者组织缺损修复后外形,吞咽功能、语音功能和预后。 结果 术后2组共24例患者的游离皮瓣一次性成活22例,1例术后1 d后发生血管危象,经二次手术抢救后恢复,1例术后3 d发生血管危象,经抢救后仍坏死。术后供区、受区手术切口均Ⅰ期愈合。术后24例患者的外形的恢复,吞咽及语音功能均基本满意,2组之间差异无统计学意义。 结论 游离前臂皮瓣解剖位置恒定,制备方便,血管蒂长,可切取的量及长宽比例较为灵活,质地柔软菲薄,可以提供较大的软组织面积;可实施"双组手术"节约手术时间。游离小腿后外侧穿支皮瓣穿支血管的数量多,解剖位置恒定,管径较粗,血管壁弹性好,可携带神经一同移植,供区小腿皮肤可直接拉拢缝合。两种皮瓣在修复上颌部组织缺损中均能取得较满意的效果。

     

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出版历程
  • 收稿日期:  2018-03-21
  • 网络出版日期:  2022-08-06

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