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重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素分析

周奋 金雨虹 王广芬 丁毅 郑梅霞 杨俊杰 周妃妃

周奋, 金雨虹, 王广芬, 丁毅, 郑梅霞, 杨俊杰, 周妃妃. 重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素分析[J]. 中华全科医学, 2019, 17(4): 580-582,648. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000740
引用本文: 周奋, 金雨虹, 王广芬, 丁毅, 郑梅霞, 杨俊杰, 周妃妃. 重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素分析[J]. 中华全科医学, 2019, 17(4): 580-582,648. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000740
ZHOU Fen, JIN Yu-hong, WANG Guang-fen, DING Yi, ZHENG Mei-xia, YANG Jun-jie, ZHOU Fei-fei. Analysis of risk factors for bacterial infection of Enterobacteriaceae resistant to carbapenem in intensive care unit[J]. Chinese Journal of General Practice, 2019, 17(4): 580-582,648. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000740
Citation: ZHOU Fen, JIN Yu-hong, WANG Guang-fen, DING Yi, ZHENG Mei-xia, YANG Jun-jie, ZHOU Fei-fei. Analysis of risk factors for bacterial infection of Enterobacteriaceae resistant to carbapenem in intensive care unit[J]. Chinese Journal of General Practice, 2019, 17(4): 580-582,648. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000740

重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素分析

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000740
基金项目: 

浙江省医药卫生科技计划项目(2018KY704)

详细信息
    通讯作者:

    周奋,E-mail:670965899@qq.com

  • 中图分类号: R378.2;R197.323.4

Analysis of risk factors for bacterial infection of Enterobacteriaceae resistant to carbapenem in intensive care unit

  • 摘要: 目的 探讨重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的危险因素。 方法 选取宁波市医疗中心李惠利医院2016年1月—2017年12月入住重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染患者66例作为观察组,同期入院的碳氢霉烯类药物敏感患者146例作为对照组,收集患者的人口学特征、临床基本数据、病情严重程度评分、侵入性操作等一般资料,采用回顾性分析方式,明确2组间的单因素差异,并采用多因素逻辑回归分析,明确重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素。 结果 重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌感染的发生率为31.13%(66/212);66株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染中有:肺炎克雷伯菌39株(59.09%)、大肠埃希菌12株(18.18%)、阴沟肠杆菌11株(16.67%)、产气肠杆菌4株(6.06%);CRE感染患者的APACHEⅡ评分、GCS评分、侵入性操作及感染前用药与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05);CRE感染患者的危险因素包括:APACHEⅡ评分、手术、气管插管、感染前应用抗菌药物(OR>1;均P<0.05);而GCS评分为其保护性因素(OR<1;P<0.01)。 结论 重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素主要包括APACHEⅡ评分、手术、气管插管及感染前应用抗菌药物,GCS评分是保护性因素,针对APACHEⅡ评分高、手术并进行气管插管的昏迷患者,有应用抗菌药物治疗史的患者尤其应该加以重视并进行及早筛查。

     

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出版历程
  • 收稿日期:  2018-09-06

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