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妊娠糖尿病患者产后6~12周糖代谢转归及相关因素探讨

陈青红 杨琳琳

陈青红, 杨琳琳. 妊娠糖尿病患者产后6~12周糖代谢转归及相关因素探讨[J]. 中华全科医学, 2021, 19(3): 425-427, 431. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001827
引用本文: 陈青红, 杨琳琳. 妊娠糖尿病患者产后6~12周糖代谢转归及相关因素探讨[J]. 中华全科医学, 2021, 19(3): 425-427, 431. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001827
CHEN Qing-hong, YANG Lin-lin. Study on the outcome of glucose metabolism and related factors in gestational diabetes mellituss at 6-12 weeks postpartum[J]. Chinese Journal of General Practice, 2021, 19(3): 425-427, 431. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001827
Citation: CHEN Qing-hong, YANG Lin-lin. Study on the outcome of glucose metabolism and related factors in gestational diabetes mellituss at 6-12 weeks postpartum[J]. Chinese Journal of General Practice, 2021, 19(3): 425-427, 431. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001827

妊娠糖尿病患者产后6~12周糖代谢转归及相关因素探讨

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001827
基金项目: 

浙江省医药卫生科技计划项目 2018RC064

慈溪市社会发展科技计划项目 20191CXS010035

详细信息
    通讯作者:

    陈青红,E-mail:wanglinjuan123433@163.com

  • 中图分类号: R714.25  R715.3

Study on the outcome of glucose metabolism and related factors in gestational diabetes mellituss at 6-12 weeks postpartum

  • 摘要:   目的  探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后6~12周糖代谢情况和相关影响因素,为预防妊娠糖尿病患者产后糖代谢异常提供理论参考。  方法  选择慈溪市人民医院2019年1月—2020年1月期间收治的GDM患者作为研究对象,依据患者产后6~12周的糖代谢不同结局分为糖代谢正常组(120例)和糖代谢异常组(80例),比较分析2组患者孕前、孕中和新生儿相关指标。  结果  单因素分析显示GDM患者产后6~12周糖代谢异常的影响因素包括年龄、糖尿病家族史、孕前BMI、OGTT FPG和OGTT 2hPG,差异均具有统计学意义(均P<0.05);多因素分析显示GDM患者产后6~12周糖代谢异常的独立危险因素有年龄(OR=2.177,P=0.002)、孕前BMI(OR肥胖=3.062,P=0.001;OR超重=0.038,P=0.036;OR正常=0.002,P=0.001)和糖尿病家族史(OR=6.968, P=0.030)。  结论  GDM患者产后出现糖代谢异常可能与患者年龄、糖尿病家族史以及孕前BMI有关,临床医师在诊疗过程中应警惕相关危险因素,针对以上情况做好随访和防控措施,降低GDM患者产后糖代谢异常发生几率。

     

  • 表  1  2组孕妇临床资料比较(x ±s)

    组别 例数 孕前BMI(例) 糖尿病家族史(例) 流产史(例) 生育史(例) 年龄(岁) 诊断时孕周(例)
    正常 超重 肥胖 初产妇 经产妇 孕早期 孕中期 孕晚期
    糖代谢正常组 120 60 57 3 102 18 89 31 87 33 28.32±3.32 22 66 32
    糖代谢异常组 80 2 40 38 9 71 67 13 52 28 34.53±4.35 15 15 50
    统计量 52.453a 105.709b 2.569b 1.273b -10.837c 0.322a
    P <0.001 <0.001 0.109 0.259 <0.001 0.089
    组别 例数 OGTT FPG(mmol/L) OGTT 2hPG(mmol/L) 新生儿体重(kg) 产时孕周 TC(mmol/L) TG(mmol/L)
    糖代谢正常组 120 11.61±2.90 3.66±0.49 3.66±0.49 37.7±2.5 4.86±0.80 3.56±1.79
    糖代谢异常组 80 13.49±3.29 3.64±0.55 3.64±0.55 37.8±1.1 5.54±6.51 3.69±1.48
    统计量 -3.704c -4.254c -0.269c -0.388c -0.930c -0.559c
    P <0.001 <0.001 0.788 0.698 0.355 0.577
    注:aZ值,b为χ2值,ct值。
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    表  2  多因素logistic回归分析中变量赋值

    变量 变量赋值
    孕前BMI 哑变量1:正常为1,否则为0;哑变量2:超重为1,否则为0
    糖尿病家族史 有=1,无=0
    年龄 实际值
    OGTT FPG 实际值
    OGTT 2hPG 实际值
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    表  3  GDM患者产后6~12周糖代谢异常的多因素分析

    因素 B SE Wald χ2 P OR 95% CI
    孕前BMI
      肥胖 -1.119 0.112 28.963 0.001 3.062 2.043~4.632
      超重 -3.265 0.018 17.042 0.036 0.038 0.570~0.001
      正常 -6.303 0.221 30.532 0.001 0.002 0.047~0.001
    糖尿病家族史 1.942 0.136 5.316 0.030 6.968 46.958~1.287
    年龄 0.778 0.065 4.311 0.002 2.177 4.091~1.459
    OGTT FPG 0.310 0.125 4.169 0.277 1.364 2.501~0.785
    OGTT 2hPG 0.099 0.021 0.062 0.615 1.105 1.653~0.747
    下载: 导出CSV
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出版历程
  • 收稿日期:  2020-05-25
  • 网络出版日期:  2022-02-19

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