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ICU护士舒适化浅镇静策略理念知信行调查问卷的构建及信效度分析

许建秋 陈晓蕾 占雷 蔡晓丹 陈洁

许建秋, 陈晓蕾, 占雷, 蔡晓丹, 陈洁. ICU护士舒适化浅镇静策略理念知信行调查问卷的构建及信效度分析[J]. 中华全科医学, 2021, 19(3): 494-497. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001844
引用本文: 许建秋, 陈晓蕾, 占雷, 蔡晓丹, 陈洁. ICU护士舒适化浅镇静策略理念知信行调查问卷的构建及信效度分析[J]. 中华全科医学, 2021, 19(3): 494-497. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001844
XU Jian-qiu, CHEN Xiao-lei, ZHAN Lei, CAI Xiao-dan, CHEN Jie. The construction and reliability and validity analysis of the questionnaire on knowledge-belief-behavior of eCASH concept for ICU nurses[J]. Chinese Journal of General Practice, 2021, 19(3): 494-497. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001844
Citation: XU Jian-qiu, CHEN Xiao-lei, ZHAN Lei, CAI Xiao-dan, CHEN Jie. The construction and reliability and validity analysis of the questionnaire on knowledge-belief-behavior of eCASH concept for ICU nurses[J]. Chinese Journal of General Practice, 2021, 19(3): 494-497. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001844

ICU护士舒适化浅镇静策略理念知信行调查问卷的构建及信效度分析

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001844
基金项目: 

浙江省自然科学基金 LY16H160020

详细信息
    通讯作者:

    许建秋,E-mail:doctor_nurse120@126.com

  • 中图分类号: R395.6

The construction and reliability and validity analysis of the questionnaire on knowledge-belief-behavior of eCASH concept for ICU nurses

  • 摘要:   目的  通过应用德尔菲专家函询法构建ICU护士eCASH理念知信行调查问卷,并检验其信效度,为构建本土化的舒适化浅镇静策略(eCASH理念)培训体系,促进ICU护士镇静镇痛专科护理水平提供依据。  方法  基于知信行理论,通过文献分析法和半结构式访谈法建立问卷框架,选取了17位浙江省3所三级甲等医院ICU护理专家进行2轮专家函询形成问卷初稿,并通过浙江省3所三级甲等医院187名ICU护士进行问卷信效度评价,最终形成问卷终稿。  结果  两轮专家函询结果:两轮专家函询回收率分别为82.35%和100.00%,专家协调系数分别为0.32和0.45,权威系数分别为0.845和0.913。4个维度重要性平均得分3.56~3.77,满分比44.12%~65.24%;22个条目重要性平均得分3.43~3.77,满分比43.52%~65.72%,最终形成了包括eCASH基本知识、eCASH技能、eCASH信念、eCASH行为共4个维度,22个条目的eCASH理念知信行调查问卷。信效度评价结果:问卷4个维度的贡献率分别为21.91%、17.81%、13.32%、15.45%,累计贡献率为68.49%(>40%);总问卷的内容效度S-CVI为0.982,Cronbach's α系数为0.931,重测信度在0.814~0.923。  结论  ICU护士eCASH理念知信行问卷信效度良好,能准确反映ICU护士对eCASH理念的知识水平、执行意愿和临床实施现状,可作为测评ICU护士eCASH理念知信行水平的适用工具。

     

  • 表  1  eCASH知信行问卷因子分析结果

    条目 载荷量 共同度
    因子1 因子2 因子3 因子4
    K1. eCASH的概念及内涵 0.924 0.675
    K2. 推荐使用患者调控镇痛(PCA)治疗模式 0.913
    0.578
    K5. 建议使用多种形式的镇痛药,从而减少阿片类药物的用量 0.895
    0.675
    K7. 使用不同给药途径的药物可能会改善疼痛管理,同时可避免高剂量镇痛药导致的不良反应 0.893
    0.876
    K6. 患者在ICU期间,需定期评估镇痛效果 0.865
    0.744
    K9. 寻找患者躁动的原因,而不是通过增加镇静药剂量来控制躁动 0.834
    0.824
    K12. 不再提倡每日镇静唤醒,而是建议增加床旁镇静程度评估频次 0.823
    0.726
    K10. 可通过加强ICU患者自身、医护人员与患者家属的合作和联系来实施人文关怀,以促使患者达到最佳舒适的状态。 0.786
    0.675
    K15. 运用Pichmond躁动镇静评分(RASS)评估eCASH的镇静目标 0.845
    0.567
    K13. 运用数字评分量表(NRS)、疼痛行为学量表(BPS)或重症疼痛观察工具(CPOT)进行量化疼痛评估 0.768
    0.785
    K14. 运用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)进行谵妄评估评估 0.736
    0.745
    A3. 系统接收eCASH培训的意愿 0.998 0.765
    A7. 对患者进行早期的干预 0.897 0.856
    A1. 对患者家属进行健康教育,鼓励家属参与 0.868
    0.743
    A4. 掌握eCASH知识,义满足临床工作需要 0.745
    0.671
    A6. 实施eCASH以改善护理结局 0.612 0.611
    A2. 持续评估患者的镇静、镇痛状态 0.558 0.564
    P3. 持续关注eCASH的最新动态 0.976 0.831
    P4. 与家属交流患者的镇静、镇痛状态 0.867 0.754
    P1. 与医生交流患者的镇静、镇痛状态 0.776 0.786
    P6. 主动实施eCASH的护理 0.612 0.546
    P2. 持续随访eCASH护理后患者的状态 0.517 0.677
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  • 收稿日期:  2020-02-23
  • 网络出版日期:  2022-02-19

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