河南省农村低收入人群健康素养调查及影响因素研究

李梦蕾; 牛丹丹; 吕本艳; 张帆

doi:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001935

河南省农村低收入人群健康素养调查及影响因素研究

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001935

李梦蕾¹,
牛丹丹²,
吕本艳^{1, 3},
张帆^{4, 5, ,}

1.
新乡医学院管理学院，河南新乡 453003
2.
新乡市中心医院心电图室，河南新乡 453003
3.
新乡医学院健康中原研究院，河南新乡 453003
4.
新乡医学院卫生信息资源研究中心，河南新乡 453003
5.
新乡医学院教学质量监控与医学研究中心，河南新乡 453003

基金项目:

国家自然科学基金青年项目 71804159

教育部人文社会科学研究青年基金项目 17YJCZH122

河南省哲学社会科学规划项目 2018CSH020

河南省高等学校重点科研项目 19A630025

新乡医学院研究生创新计划重点项目 YJSCX201924Z

详细信息

通讯作者:
张帆, E-mail: zhangfan@xxmu.edu.cn

中图分类号: R195
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出版历程
- 收稿日期: 2020-07-20

Investigation on health literacy and influencing factors of rural low-income population in Henan Province

LI Meng-lei¹,
NIU Dan-dan²,
LYU Ben-yan^{1, 3},
ZHANG Fan^{4, 5
, ,}

1.
School of Management, Xinxiang Medical University, Xinxiang, Henan 453003, China

摘要

摘要: 目的探究河南省农村低收入人群的健康素养状况并探讨其影响因素，为提升低收入人群的健康水平提供科学依据。方法用分层随机抽样方法，于2019年9—12月随机选取郑州、南阳、新乡、商丘、洛阳等地市的农村居民为研究对象。采用χ²检验进行单因素分析，对单因素分析中差异有统计学意义的变量进行logistic回归分析，研究农村低收入人群健康素养的影响因素。结果河南省农村低收入人群的健康素养水平为20.66%。不同性别、年龄、文化程度、职业类型、婚姻状况、是否患慢性病、自身健康状况的低收入人群在健康素养方面存在不同，差异有统计学意义(均P＜0.05)。Logistic回归分析结果显示，影响农村低收入人群健康素养的因素主要有性别、年龄、文化程度、职业类型、婚姻状况、是否患慢性病、自身健康状况，其OR值及95% CI分别为1.343(1.172~1.538)、0.912(0.867~0.960)、1.328(1.233~1.429)、1.066(1.066~1.159)、0.755(0.678~0.840)、0.718(0.614~0.839)、1.136(1.049~1.231)。结论河南省农村居民的健康素养水平不均衡。应针对低收入人群的特点，开展多种形式的健康教育，加强低收入人群的慢性病健康管理，从而满足低收入人群的健康需求。
- 健康素养 /
- 低收入人群 /
- 影响因素
Abstract: Objective To explore the health literacy status of rural low-income people in Henan Province and its influencing factors, so as to provide scientific basis for improving the health level of low-income people. Methods By using stratified random sampling method, rural residents in Zhengzhou, Nanyang, Xinxiang, Shangqiu, Luoyang and other cities were randomly selected as the research objects from September to December 2019. Chi-square test was used for univariate analysis, and variables with statistical significance in univariate analysis were included in logistic regression analysis to study the factors affecting the health literacy of rural low-income people. Results The health literacy level of rural low-income people in Henan Province was 20.66%. There were differences in health literacy among low-income groups of different gender, age, education level, occupation type, marital status, chronic disease, and their own health status, and the difference was statistically significant (all P < 0.05). The logistic regressive analysis showed the influence factors of the health literacy of rural low-income groups were gender, age, education level, occupation type, marital status, chronic disease, and their own health status. The OR and its 95% CI were 1.343 (1.172-1.538), 0.912 (0.867-0.960), 1.328 (1.233-1.429), 1.066 (1.066-1.159), 0.755 (0.678-0.840), 0.718 (0.614-0.839), 1.136 (1.049-1.231). Conclusion The health literacy level of rural residents in Henan Province is uneven. According to the characteristics of low-income groups, various forms of health education should be carried out to strengthen the health management of chronic diseases for low-income groups, so as to meet the health needs of low-income groups.
- Health literacy /
- Low-income group /
- Influencing factors
利益冲突 无

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表 1 调查对象的人口学特征

项目	类别	例(%)
收入类型	低收入	1 626(44.56)
	高收入	2 023(55.44)
性别	男性	1 685(46.18)
	女性	1 964(53.82)
年龄(岁)	<30	1 045(28.64)
	30~39	672(18.42)
	40~49	713(19.54)
	50~59	598(16.34)
	>60	621(17.06)
文化程度	小学及以下	878(24.06)
	初中	1 061(29.08)
	高中/职高/中专	652(17.87)
	大专/本科	896(24.55)
	硕士及以上	162(4.44)
职业	村干部	397(10.88)
	教师	355(9.73)
	医务人员	282(7.73)
	农民	836(22.91)
	农、林、牧、渔、水利业生产人员	398(10.91)
	个体小商贩	432(11.84)
	其他	949(26.00)
婚姻状况	未婚	1 419(38.89)
	已婚	2 081(57.06)
	丧偶	71(1.95)
	离异	34(0.92)
	其他	44(1.18)
是否患慢性病	是	1 317(36.12)
	否	2 332(63.88)

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表 2 河南省农村低收入人群健康素养测评题目的正确率情况

项目	题目内容	正确率(%)
正确率前5位
对保健品的认识	保健品可以代替药品治病	90.30
疾病致病原因	疾病是由自身原因引起的	87.80
甄别信息	在报纸上看到可以治愈糖尿病(高血压)的药物宣传广告	86.70
输液免疫	有病后要首先选择输液	85.70
获取健康知识的途径	居民可以在卫生室(卫生院)免费获得健康知识	85.20
正确率后5位
病情描述	在就医时，该如何向医生描述自己的病情	53.40
血糖值	一般空腹血糖正常值	53.20
食盐量	一般成年人每天的食盐量	52.20
治疗方案	慢性病患者可以根据自身的真实感受来调整治疗方案	51.60
公共卫生服务	关于国家基本公共卫生服务的正确理解	42.30

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表 3 河南省农村低收入人群健康素养水平单因素分析[例(%)]

项目	类别	具备健康素养	不具备健康素养	χ²值	P值
性别	男性	142(17.66)	662(82.34)	8.746	0.003
	女性	194(23.60)	628(76.40)
年龄(岁)	<30	114(24.36)	354(75.64)	15.051	0.005
	30~39	71(23.83)	226(76.17)
	40~49	61(21.40)	224(78.60)
	50~59	45(16.48)	228(83.52)
	>60	45(14.85)	258(85.15)
文化程度	小学及以下	79(16.77)	392(83.23)	14.607	0.006
	初中	88(18.37)	391(81.63)
	高中/职高/中专	62(23.13)	206(76.87)
	大专/本科	90(26.09)	255(73.91)
	硕士及以上	17(26.98)	46(73.02)
职业	村干部	27(18.37)	120(81.63)	23.913	0.001
	教师	30(23.08)	100(76.92)
	医务人员	50(35.71)	90(64.29)
	农民	93(19.10)	394(80.90)
	农、林、牧、渔、水利业生产人员	28(16.00)	147(84.00)
	个体小商贩	30(18.29)	134(81.71)
	其他	78(20.37)	305(79.63)
婚姻状况	未婚	116(17.58)	544(82.42)	14.877	0.005
	已婚	213(23.85)	680(76.15)
	丧偶	4(10.26)	35(89.74)
	离异	1(7.69)	12(92.31)
	其他	2(9.52)	19(90.48)
是否患慢性病	是	134(16.03)	702(83.97)	22.553	< 0.001
	否	202(25.57)	588(74.43)
健康状况	好	57(15.70)	306(84.30)	11.894	0.018
	比较好	118(21.93)	420(78.07)
	一般	134(23.55)	435(76.45)
	比较差	25(19.38)	104(80.62)
	差	2(7.41)	25(92.59)

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表 4 河南省农村低收入人群健康素养影响因素的变量赋值

变量	项目	赋值
Y	健康素养状况	具备=1, 不具备=2
X1	性别	男性=1, 女性=2
X2	年龄	30岁以下=1, 30~39岁=2, 40~49岁=3, 50~59岁=4, 60岁及以上=5
X3	文化程度	小学及以下=1, 初中=2, 高中/职高/中专=3, 大专/本科=4, 硕士及以上=5
X4	职业类型	按虚拟变量编码
X5	婚姻状况	按虚拟变量编码
X6	是否患慢性病	是=1, 否=2
X7	自身健康状况	好=1, 比较好=2, 一般=3, 比较差=4, 差=5

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表 5 农村低收入人群健康素养水平的多因素logistic回归分析

自变量	B	SE	Wald χ²	P值	OR(95% CI)
性别	0.295	0.069	18.149	< 0.001	1.343(1.172~1.538)
年龄	-0.092	0.026	12.674	< 0.001	0.912(0.867~0.960)
文化程度	0.283	0.038	57.033	< 0.001	1.328(1.233~1.429)
职业	0.106	0.021	24.546	< 0.001	1.066(1.066~1.159)
婚姻状况	-0.281	0.055	26.286	< 0.001	0.755(0.678~0.840)
是否患慢性病	-0.332	0.079	17.419	< 0.001	0.718(0.614~0.839)
自身健康状况	0.128	0.041	9.805	0.002	1.136(1.049~1.231)

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参考文献(19)

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