血清炎症因子和肺功能与OSAHS患者病情程度的相关性研究

严娴婷; 黄勍栋; 唐婷玉; 王艳红; 陆晓玲

doi:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001957

血清炎症因子和肺功能与OSAHS患者病情程度的相关性研究

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001957

浙江医院呼吸科，浙江杭州 310030

基金项目:

浙江省自然科学基金 LGF19H010007

详细信息

通讯作者:
黄勍栋, E-mail: drhqd@126.com

中图分类号: R56 R766.3
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出版历程
- 收稿日期: 2020-10-13
- 网络出版日期: 2022-02-16

Correlation of serum inflammatory factors and pulmonary function with the severity of OSAHS

Department of Respiratory Medicine, Zhejiang Hospital, Hangzhou, Zhejiang 310030, China

摘要

摘要: 目的探讨炎症因子和肺功能与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)病情程度相关性，为临床治疗提供参考。方法选择浙江医院2018年3月—2020年3月收治的OSAHS患者179例；另选择同期健康体检者80例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定白介素(IL)-6、IL-18和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平；采用肺功能仪测定潮气量(VT)、最大肺活量(VC_max)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV₁)；采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量。结果血清IL-6、IL-18和TNF-α水平比较，轻中度组[(28.21±5.12)pg/mL、(22.35±4.12)ng/L和(187.46±37.23)ng/L]和重度组[(45.17±6.71)pg/mL、(42.10±5.62)ng/L和(297.42±30.19)ng/L]高于对照组[(11.82±3.27)pg/mL、(9.65±2.19)ng/L和(108.91±25.26)ng/L]，均P < 0.05。VT、VC_max、FVC和FEV₁比较，轻中度组和重度组低于对照组(均P < 0.05)。IL-6、IL-18和TNF-α与重度OSAHS呈线性正相关，而VT、VC_max、FVC和FEV₁与重度OSAHS呈线性负相关。结论 OSAHS患者存在炎症反应、肺功能下降，且与病情程度呈正相关。
- 炎症因子 /
- 肺功能 /
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 /
- 病情程度 /
- 相关性
Abstract: Objective To investigate the correlation between inflammatory factors and lung function and the severity of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) to provide reference for clinical treatment. Methods The 179 OSAHS patients from Zhejiang Hospital from March 2018 to March 2020 were selected; 80 patients with healthy physical examination during the same period were selected as the control group. The levels of IL-6, IL-18 and TNF-α were measured by enzyme-linked immunosorbent assay, the tidal volume (VT), maximum vital capacity (VC_max), forced vital capacity (FVC) and forced expiratory volume (FEV₁) were measured by pulmonary function instrument, and the sleep quality was evaluated by Pittsburgh sleep quality index (PSQI). Results The levels of serum IL-6, IL-18 and TNF-α in mild to moderate group [(28.21±5.12)pg/mL, (22.35±4.12)ng/L and (187.46±37.23)ng/L] and severe group [(45.17±6.71)pg/mL, (42.10±5.62)ng/L and (297.42±30.19) g/L] were higher than those in control group [(11.82±3.27)pg/mL, (9.65±2.19) ng/L and (108.91±25.26)ng/L, P < 0.05]. The VT, VC_max, FVC and FEV₁ in mild to moderate group and severe group lower than those in control group (all P < 0.05). IL-6, IL-18 and TNF-α were positively correlated with severe OSAHS, while VT, VC_max, FVC and FEV₁ were negatively correlated with severe OSAHS. Conclusion OSAHS patients have inflammatory reaction, decreased pulmonary function, and the more obvious the inflammatory reaction is, the more obvious the pulmonary function.
- Inflammatory factors /
- Pulmonary function /
- Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome /
- Degree of illness /
- Correlation

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表 1 各组研究对象一般资料比较

组别	例数	性别(例)		年龄(x ±s，岁)
组别	例数	男性	女性	年龄(x ±s，岁)
对照组	80	56	24	48.35±6.19
轻中度组	115	78	37	47.32±7.12
重度组	64	41	23	48.76±7.67
统计量		0.578^a		1.023^b
P值		0.749		0.361
注：^a为χ²值，^b为F值。

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表 2 各组炎症因子变化比较(x ±s)

组别	例数	IL-6(pg/mL)	IL-18(ng/L)	TNF-α(ng/L)
对照组	80	11.82±3.27	9.65±2.19	108.91±25.26
轻中度组	115	28.21±5.12^a	22.35±4.12^a	187.46±37.23^a
重度组	64	45.17±6.71^ab	42.10±5.62^ab	297.42±30.19^ab
F值		761.948	1119.154	609.210
P值		< 0.001	< 0.001	< 0.001
注：与对照组比较，^aP < 0.05；与轻中度组比较，^bP < 0.05。

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表 3 各组肺功能变化比较(x ±s)

组别	例数	VT(L)	VC_max(L/min)	FVC(%)	FEV₁(L)
对照组	80	0.57±0.06	98.65±4.58	97.96±5.12	3.72±0.43
轻中度组	115	0.44±0.04^a	89.94±3.45^a	86.74±5.10^a	3.16±0.24^a
重度组	64	0.31±0.04^ab	80.93±2.86^ab	78.94±4.17^ab	2.78±0.18^ab
F值		545.036	406.519	278.730	180.356
P值		< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001
注：与对照组比较，^aP < 0.05；与轻中度组比较，^bP < 0.05。

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表 4 炎症因子和肺功能与OSAHS病情相关性

指标	重度OSAHS
指标	r值	P值
IL-6	0.729	< 0.001
IL-18	0.701	< 0.001
TNF-α	0.821	< 0.001
VT	-0.692	< 0.001
VC_max	-0.764	< 0.001
FVC	-0.852	< 0.001
FEV₁	-0.817	< 0.001

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