妊娠期糖尿病患者血清25羟维生素D<sub>3</sub>及血脂水平分析

王楠; 全莉梅; 章根琴; 戴希望; 陈倩; 金彦; 吴淋淋

doi:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002007

妊娠期糖尿病患者血清25羟维生素D₃及血脂水平分析

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002007

1.
金华市人民医院产科，浙江金华 321000
2.
金华市人民医院妇科，浙江金华 321000

基金项目:

浙江省卫生健康科技计划项目 2021KY1184

详细信息

通讯作者:
金彦，E-mail：lc7539562@163.com

中图分类号: R714.256 R446.112
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出版历程
- 收稿日期: 2021-03-23
- 网络出版日期: 2022-02-16

Analysis of serum 25 hydroxyvitamin D₃ and blood lipid levels in patients with gestational diabetes mellitus

1.
Department of Obstetrics, Jinhua people's Hospital, Jinhua, Zhejiang 321000, China

摘要

摘要: 目的观察妊娠期糖尿病(GDM)患者体内血清25羟维生素D₃[25(OH)D₃]水平，探讨其对糖脂代谢水平的影响。方法选取2018年5月—2019年12月金华市人民医院产科收治的306例孕妇为研究对象, 检测其血清25(OH)D₃水平及血糖、血脂相关指标, 根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验结果将孕妇分为妊娠期糖尿病组(74例)和正常妊娠组(232例), 比较2组孕妇血清25(OH)D₃水平, 分析血清25(OH)D₃水平与GDM的相关性，并比较妊娠期糖尿病患者不同亚组间的妊娠结局。结果妊娠期糖尿病组患者血清25(OH)D₃水平为(55.20±0.06)nmol/L, 低于正常妊娠组的(64.92±1.10)nmol/L(P＜0.05)；妊娠期糖尿病组患者血糖及血脂相关指标水平均高于正常妊娠组，进一步分析相关性发现血清25(OH)D₃水平与空腹血糖(FPG)、TC、TG呈负相关(均P＜0.05)；正常血清25(OH)D₃水平的妊娠期糖尿病患者孕周为(39.20±0.16)周, 高于体内缺乏25(OH)D₃的患者[(36.67±0.51)周], 且新生儿体重大于体内缺乏25(OH)D₃的患者[(3.72±0.15)kg vs.(3.07±0.12)kg, P＜0.05]。结论妊娠期糖尿病患者25(OH)D₃水平低于正常妊娠孕妇, 且与FPG、TC、TG等糖脂代谢参数指标存在显著关联，若体内缺乏25(OH)D₃可能会影响妊娠结局。
- 妊娠期糖尿病 /
- 血清25羟维生素D₃ /
- 糖脂代谢 /
- 相关性
Abstract: Objective To view the 25-hydroxyvitamin D₃[25(OH)D₃] in patients with gestational diabetes mellitus (GDM), and view the influences of this level change on the pregnant woman blood sugar and lipid metabolism. Methods Total 306 pregnant women admitted to the Department of Obstetrics, Jinhua people's Hospital of Zhejiang Province from May 2018 to December 2019 were selected as the research objects, and their serum 25 (OH) D₃ levels, blood glucose and lipid related indicators were detected. According to the results of OGTT test, pregnant women were divided into gestational diabetes mellitus group (n=74) and normal pregnancy group (n=232). The pregnancy outcomes of different subgroups of gestational diabetes mellitus were compared. Results The serum 25 (OH) D₃ level in GDM group was (55.20±0.06) nmol/L, lower than that in the normal pregnancy group[(64.92±1.10) nmol/L, P < 0.05]. The levels of blood glucose and blood lipid in GDM group were higher than those in the normal pregnancy group. The serum 25 (OH) D₃ level was negatively correlated with FPG, TC and TG (all P < 0.05). The gestational age of GDM patients with normal serum 25 (OH) D₃ level was (39.20±0.16) weeks, which was higher than that in patients with 25 (OH) D₃ deficiency[(36.67±0.51) weeks], and the neonatal weight was greater than that of the patients with 25 (OH) D₃ deficiency[(3.72±0.15) kg vs. (3.07±0.12) kg, P < 0.05]. Conclusion The level of 25 (OH) D₃ in patients with gestational diabetes mellitus was lower than that in normal pregnant women, and it was significantly associated with FPG, TC, TG and other glucose and lipid metabolism parameters. If it was lack in the body, it would affect the pregnancy outcome.
- Gestational diabetes mellitus /
- Serum 25 hydroxyvitamin D₃ /
- Glucose and lipid metabolism /
- Interrelated traits

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表 1 2组孕妇血清25(OH)D₃水平及糖脂代谢指标比较(x ±s)

组别	例数	FPG(mmol/L)	2hPG(mmol/L)	HbA1c(%)	TC(mmol/L)	TG(mmol/L)	LDL-C(mmol/L)	HDL-C(mmol/L)	25(OH)D₃(nmol/L)
正常妊娠组	232	4.18±0.28	6.71±0.42	4.56±0.38	2.89±0.13	6.33±0.04	3.29±0.06	1.95±0.06	64.92±1.10
妊娠期糖尿病组	74	5.31±0.30	7.81±0.72	5.35±0.33	3.47±0.07	7.16±0.02	4.61±0.04	1.94±0.04	55.20±0.06
t值		29.706	16.205	16.053	36.693	171.674	177.017	1.341	75.893
P值		＜0.001	＜0.001	＜0.001	＜0.001	＜0.001	＜0.001	0.181	＜0.001

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表 2 血清25(OH)D₃水平与糖脂代谢水平相关性分析

指标	r值	P值
FPG	-0.328	＜0.001
2hPG	-0.171	0.329
TG	-0.258	＜0.001
TC	-0.643	＜0.001
LDL-C	-0.391	0.068
HDL-C	0.103	0.401

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表 3 妊娠期糖尿病患者不同25(OH)D₃亚组间妊娠及新生儿不良结局比较

组别	例数	孕周(x±s，周)	新生儿体重(x±s，kg)	产后出血量(x±s，mL)	新生儿不良结局[例(%)]
组别	例数	孕周(x±s，周)	新生儿体重(x±s，kg)	产后出血量(x±s，mL)	胎儿窘迫	低出生体重
正常组	12	39.20±0.16	3.72±0.15	358.42±11.51	2(16.7)	1(8.3)
缺乏组	62	36.67±0.51	3.07±0.12	357.92±10.48	10(16.1)	5(8.1)
统计量		16.940^a	16.482^a	0.149^a	0.004^b
P值		＜0.001	＜0.001	0.882	0.952
注：^a为t值，^b为χ²值。

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