上海市城乡结合地区中小学生视力及屈光现况

王玉林; 徐奇; 胡蝶; 傅华

doi:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002054

上海市城乡结合地区中小学生视力及屈光现况

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002054

王玉林¹,
徐奇^2, ,,
胡蝶³,
傅华⁴

1.
上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心预防保健科，上海 200129
2.
上海市浦东新区凌桥社区卫生服务中心全科，上海 200137
3.
合肥市疾病预防控制中心免疫规划科，安徽合肥 236000
4.
复旦大学公共卫生学院，上海 200433

基金项目:

上海市浦东新区卫生系统优秀社区人才培养项目 PWRs2016-11

详细信息

通讯作者:
徐奇, E-mail: xuqimph@126.com

中图分类号: R770.4 G479
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出版历程
- 收稿日期: 2020-12-18
- 网络出版日期: 2022-02-16

Analysis on vision and refraction of primary and middle school students in urban rural areas of Shanghai

WANG Yu-lin¹,
XU Qi^{2
, ,},
HU Die³,
FU Hua⁴

1.
Department of Prevention and Health Care, Hudong Community Health Service Center, Pudong New Area, Shanghai 200129, China

摘要

摘要: 目的了解上海市城乡结合地区中小学生视力和屈光的现况及流行病学特征，为该地区中小学生近视防治提供参考依据。方法采用整群抽样法抽取2019年9—11月上海市城乡结合地区某社区9所学校1~8年级在校生4 508人作为研究对象。入校视力检查收集学生视力信息，视力检查包括裸眼视力、戴镜视力以及免散瞳验光。使用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，P＜0.05为差异有统计学意义。结果该社区学生总体视力不良率为60.3%(2 718/4 508)，其中近视患病率为43.5%(1 962/4 508)，散光患病率为34.6%(1 562/4 508)，屈光参差患病率为16.1%(724/4 508)，远视患病率为1.6%(73/4 508)。小学生近视患病率为34.1%(1 077/3 162)，初中生近视患病率为65.8%(885/1 346), 近视患病率随年级上升而增高(P＜0.01)。男生近视患病率低于女生(P＜0.05)，而散光患病率高于女生(P＜0.05)，初中组近视程度高于小学组(P＜0.05)。结论该地区中小学生视力不良率高，主要眼患为近视，需结合中小学生近视流行病学特征，相关部门采取针对措施，预防近视的发生发展。
- 视力 /
- 屈光 /
- 中小学生 /
- 流行病学
Abstract: Objective To investigate the current situation and epidemiological characteristics of vision and refraction amongst primary and secondary school students in urban rural areas of Shanghai, and to provide reference for the prevention and treatment of myopia amongst primary and secondary school students in this area. Methods Using cluster sampling method, a total of 4 508 students from grade 1 to grade 8 at nine schools in a community in Shanghai were selected. The vision examination included naked vision, wearing glasses vision and no mydriasis optometry. SPSS 21.0 statistical software was used for data analysis, and statistical significance was considered at P < 0.05. Results The rate of poor vision was 60.3% (2 718/4 508), including 43.5% (1 962/4 508) for myopia, 34.6% (1 562/4 508) for astigmatism, 16.1% (724/4 508) for anisometropia and 2.0% (73/4 508) for hyperopia. The prevalence of myopia was 34.1% (1 077/3 162) in primary school students and 65.8% (885/1 346) in junior middle school students. The prevalence of myopia increased with grade (P < 0.01). The prevalence of myopia was lower in boys than in girls (P < 0.05), whereas the prevalence of astigmatism was higher in boys than in girls (P < 0.05). The degree of myopia in the junior middle school group was higher than that in the primary school group (P < 0.05). Conclusion The poor vision rate of primary and secondary school students in this area is high, and the main eye disease is myopia. Relevant departments should take corresponding measures to prevent the occurrence and development of myopia according to the epidemiological characteristics of myopia in primary and secondary school students.
- Vision /
- Refraction /
- Primary and middle school students /
- Epidemiology

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表 1 男女生裸眼视力比较(x ±s)

性别	人数	左眼裸眼视力	右眼裸眼视力
男生	2 414	4.85±0.28	4.85±0.28
女生	2 094	4.82±0.28	4.83±0.28
t值		3.191	2.902
P值		0.001	0.004

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表 2 不同年级和性别中小学生左、右眼等效球镜(x ±s，D)

项目	人数	左眼等效球镜	右眼等效球镜
年级
1年级	736	0.01±1.04	0.00±0.99
2年级	644	-0.32±1.01	-0.37±1.08
3年级	651	-0.58±1.23	-0.59±1.22
4年级	585	-0.98±1.48	-1.08±1.44
5年级	546	-1.55±1.93	-1.70±1.84
6年级	666	-1.86±2.04	-1.86±1.90
7年级	389	-2.30±2.25	-2.35±2.31
8年级	291	-2.96±2.34	-2.99±2.41
F值		188.680	199.770
P值		< 0.001	< 0.001
性别
男	2 414	-1.10±1.88	-1.15±1.86
女	2 094	-1.12±1.84	-1.16±1.82
t值		0.251	0.290
P值		0.791	0.770

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表 3 不同年级和性别中小学生眼屈光状态情况分布 [例(%)]

特征	人数	近视	远视	散光	屈光参差
年级
1年级	736	79(10.7)	15(2.0)	197(26.8)	57(7.7)
2年级	644	163(25.3)	11(1.7)	160(24.8)	38(5.9)
3年级	651	217(33.3)	9(1.4)	195(30.0)	83(12.7)
4年级	585	285(48.7)	5(0.9)	180(30.8)	75(12.8)
5年级	546	333(61.0)	5(0.9)	206(37.7)	113(20.7)
6年级	666	400(60.1)	13(2.0)	280(42.0)	157(23.6)
7年级	389	252(64.8)	8(2.1)	196(50.4)	102(26.2)
8年级	291	233(80.1)	7(2.4)	148(50.9)	99(34.0)
χ²值		814.243	6.973	152.436	232.922
P值		< 0.001	0.432	< 0.001	< 0.001
性别
男	2 414	1 009(41.8)	41(1.7)	874(36.2)	386(16.0)
女	2 094	953(45.5)	32(1.5)	688(32.9)	338(16.1)
χ²值		6.290	0.204	5.556	0.019
P值		0.012	0.652	0.018	0.890

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表 4 不同性别和年级中小学生近视程度分布情况 [例(%)]

项目	人数	低度近视	中度近视	高度近视	χ²值	P值
年级					244.774	< 0.001
小学低年级组	242	213(15.4)	24(1.7)	5(0.4)
小学高年级组	835	587(32.9)	219(12.3)	29(1.6)
初中组	885	369(27.4)	406(30.2)	110(8.2)
性别					1.606	0.108
男	1 009	585(24.2)	343(14.2)	81(3.4)
女	953	584(27.9)	306(14.6)	63(3.0)
合计		1 169(25.9)	649(14.4)	144(3.2)
注：采用趋势χ²检验。

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参考文献(22)

[1]	教育部, 国家卫生健康委员会, 国家体育总局, 等. 综合防控儿童青少年近视实施方案[J]. 中国学校卫生, 2018, 39(9): 插1-插2. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XIWS201809003.htm
[2]	国家卫生健康委办公厅教育部办公厅财政部办公厅. 关于开展2018年儿童青少年近视调查工作的通知[EB/OL]. [2020-7-12]. http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=08e2b45092d346a8a8c960d3e3d98b62.
[3]	FRICKE T R, JONG M, NAIDOO K S, et al. Global prevalence of visual impairment associated with myopic macular degeneration and temporal trends from 2000 through 2050: Systematic review, meta-analysis and modelling[J]. Br J Ophthalmol, 2018, 102(7): 855-862. doi: 10.1136/bjophthalmol-2017-311266
[4]	CHUA S Y, SABANAYAGAM C, TAN C, et al. Diet and risk of myopia in three-year-old Singapore children: The GUSTO cohort[J]. Clin Exp Optom, 2018, 101(5): 692-699. doi: 10.1111/cxo.12677
[5]	HAN X, ONG J S, AN J, et al. Association of myopia and intraocular pressure with retinal detachment in european descent participants of the UK biobank cohort: A mendelian randomization study[J]. JAMA Ophthalmol, 2020, 138(6): 671-678. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2020.1231
[6]	WONG Y L, SAW S M. Epidemiology of pathologic myopia in Asia and Worldwide[J]. Asia Pac J Ophthalmol (Phila), 2016, 5(6): 394-402. doi: 10.1097/APO.0000000000000234
[7]	HUNG H D, CHINH D D, TAN P V, et al. The prevalence of myopia and factors associated with it among secondary school children in Rural Vietnam[J]. Clin Ophthalmol, 2020, 14: 1079-1090. doi: 10.2147/OPTH.S251218
[8]	谢东成, 亢泽峰. 中国小学生近视危险因素的meta分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(28): 8-11. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-WMIA201828004.htm
[9]	何鲜桂, 朱剑锋, 邹海东, 等. 上海市小学生近视相关读写姿势现况及影响因素分析[J]. 临床眼科杂志, 2017, 25(3): 214-218. doi: 10.3969/j.issn.1006-8422.2017.03.007
[10]	陈露, 瞿小妹. 上海市6~15岁学生屈光状态的横断面调查[J]. 中国现代医学杂志, 2018, 28(20): 74-79. doi: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.20.014
[11]	严蓓, 龚雯娟, 姚婷, 等. 2015-2018年上海市某社区幼儿园及中小学生视力及屈光状态分析[J]. 公共卫生与预防医学, 2020, 31(2): 82-85. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-FBYF202002021.htm
[12]	张丹凤. 上海市浦东新区2014年中小学生近视现况及影响因素分析[J]. 中国初级卫生保健, 2016, 30(4): 62-64, 69. doi: 10.3969/j.issn.1001-568X.2016.04.0025
[13]	王秋芹, 王树美, 纪象芹, 等. 滨州城乡中小学生视力调查及多因素分析[J]. 中国公共卫生管理, 2015, 31(6): 925-927. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-GGWS201506069.htm
[14]	张洋, 何玲. 中国青少年体质健康状况动态分析——基于2000—2014年四次国民体质健康监测数据[J]. 中国青年研究, 2016(6): 4-12. doi: 10.3969/j.issn.1002-9931.2016.06.001
[15]	陈露, 瞿小妹. 上海市6~15岁学生屈光状态的横断面调查[J]. 中国现代医学杂志, 2018, 28(20): 74-79. doi: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.20.014
[16]	吴泽勇, 陈哲, 杨亚新, 等. 新疆阿克苏地区6~11岁儿童近视状况及影响因素分析[J]. 中华全科医学, 2020, 18(8): 1320-1323. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SYQY202008022.htm
[17]	杨琳娟, 张小玲, 郝杨, 等. 韩城市青少年近视眼患病率及其相关因素分析[J]. 中国妇幼健康研究, 2015, 26(1): 22-25. doi: 10.3969/j.issn.1673-5293.2015.01.009
[18]	刘琳, 李定梅, 于兰, 等. 湖南省怀化市中小学生近视现况调查及影响因素分析[J]. 眼科, 2016, 25(4): 241-246. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-YAKE201604010.htm
[19]	程天宇, 何鲜桂, 汪玲. 青少年屈光发育与青春期生长发育的研究进展[J]. 上海预防医学, 2019, 31(5): 338-343. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SHYI201905002.htm
[20]	ZIDAN H E, REZK N A, FOUDA S M, et al. association of insulin-like growth factor-1 gene polymorphisms with different types of myopia in Egyptian patients[J]. Genet Test Mol Biomarkers, 2016, 20(6): 291-296. doi: 10.1089/gtmb.2015.0280
[21]	周歌, 吴方园, 刘美田, 等. 吉林市中小学生视力不良现状及增长速度趋势分析[J]. 实用预防医学, 2019, 26(1): 36-41. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SYYY201901010.htm
[22]	訾迎新, 金明. 高度近视眼底改变的最新研究进展[J]. 眼科新进展, 2019, 39(12): 1197-1200. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XKJZ201912024.htm