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唐山市超重和肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素关系分析

李丹 孙国华 陈新春 寇永妹

李丹, 孙国华, 陈新春, 寇永妹. 唐山市超重和肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素关系分析[J]. 中华全科医学, 2022, 20(1): 157-160. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002301
引用本文: 李丹, 孙国华, 陈新春, 寇永妹. 唐山市超重和肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素关系分析[J]. 中华全科医学, 2022, 20(1): 157-160. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002301
LI Dan, SUN Guo-hua, CHEN Xin-chun, KOU Yong-mei. Relationship between uric acid level and cardiovascular risk factors in overweight and obese children in Tangshan City[J]. Chinese Journal of General Practice, 2022, 20(1): 157-160. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002301
Citation: LI Dan, SUN Guo-hua, CHEN Xin-chun, KOU Yong-mei. Relationship between uric acid level and cardiovascular risk factors in overweight and obese children in Tangshan City[J]. Chinese Journal of General Practice, 2022, 20(1): 157-160. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002301

唐山市超重和肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素关系分析

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002301
基金项目: 

河北省医学科学研究课题 20191599

详细信息
    通讯作者:

    李丹,E-mail: wancxc.123@163.com

  • 中图分类号: R54  R446

Relationship between uric acid level and cardiovascular risk factors in overweight and obese children in Tangshan City

  • 摘要:   目的  了解唐山市超重、肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素间的关系,为预防高尿酸血症、降低心血管疾病罹患风险提供理论依据。  方法  以2018—2019年唐山市学龄儿童体检筛查出的560例超重、肥胖儿童为研究对象,测量身高、体重、腰围、血压(BP),计算体重指数;检测尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。以性别分层,采用偏相关分析、logistic回归分析UA与心血管危险因素间的关系。  结果  (1) 男、女生高尿酸血症检出率分别为36.50%、26.26%(P < 0.05);(2)随UA水平增高,男生SBP、DBP升高、HDL-C下降,女生SBP、FPG、TC、TG、LDL-C升高、HDL-C下降,组间差异有统计学意义(均P < 0.05);(3)男生UA水平与HDL-C负相关(r=-0.154,P < 0.05)、与TG、SBP正相关(r=0.141、0.238,均P < 0.05),女生UA水平与HDL-C负相关(r=-0.700,P < 0.05)、与LDL-C、TG正相关(r=0.615、0.341,均P < 0.05);(4)男生高尿酸血症的影响因素为年龄、低HDL-C血症、空腹血糖异常、超重/肥胖;女生高尿酸血症的影响因素为年龄、高TC血症、低HDL-C血症、高TG血症、超重/肥胖、高血压。  结论  唐山地区超重、肥胖儿童UA水平与心血管危险因素相关;应定期监测超重、肥胖儿童尿酸水平变化。

     

  • 表  1  超重、肥胖儿童基础资料比较

    组别 例数 超重/肥胖(例) 年龄(x±s,岁) UA(x±s,μmol/L) TC(x±s,mmol/L) TG[M(P25, P75), mmol/L]c
    男童 263 96/167 9.69±1.97 361.84±110.96 4.09±1.08 0.82(0.59~1.14)
    女童 297 99/198 9.41±2.15 318.89±93.43 3.91±0.71 0.89(0.60~1.35)
    统计量 0.617a 1.586b 4.920b 2.259b -1.734b
    P 0.432 0.113 < 0.001 0.024 0.083
    组别 例数 HDL-C(x±s,mmol/L) LDL-C(x±s,mmol/L) FPG(x±s,mmol/L) SBP(x±s,mm Hg) DBP(x±s,mm Hg)
    男童 263 1.36±0.34 2.82±0.77 5.34±0.88 109.32±9.62 69.92±8.52
    女童 297 1.28±0.24 2.67±0.49 5.09±0.56 106.60±8.98 67.98±8.70
    统计量 3.220b 2.783b 3.998b 3.459b 2.663b
    P 0.001 0.006 < 0.001 0.001 0.008
    组别 例数 心血管危险因素检出率[例(%)]
    高血压 FPG异常 高TC血症 高TG血症 低HDL-C血症 高LDL-C血症
    男童 263 78(29.66) 68(25.85) 27(10.27) 58(22.05) 30(11.41) 48(18.25)
    女童 297 75(25.25) 42(14.14) 18(6.06) 84(28.28) 32(10.77) 39(13.13)
    统计量 1.363a 12.126a 3.338a 2.860a 0.057a 2.786a
    P 0.243 < 0.001 0.068 0.091 0.812 0.095
    注:a为χ2值,bt值,c为经对数转换后进行t检验。
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    表  2  不同尿酸水平心血管危险因素比较

    组别 例数 男生
    UA(μmol/L) 年龄(x±s,岁) SBP(x±s,mm Hg) DBP(x±s,mm Hg) FPG(x±s,mmol/L) TC(x±s,mmol/L) TG[(M(P25, P75),mmol/L]b HDL-C(x±s,mmol/L) LDL-C(x±s,mmol/L)
    第1分位 66 < 277 8.86±1.64a 105.83±7.17a 67.70±6.53a 5.30±1.01 3.93±0.65 0.74(0.56~0.96)c 1.42±0.27a 2.72±0.48
    第2分位 66 277~348 9.35±1.83a 108.09±8.63a 69.42±8.00 5.29±0.73 4.05±0.71 0.79(0.65~0.96)c 1.44±0.52 2.83±0.50
    第3分位 68 348~457 9.44±1.78a 109.07±9.37a 69.74±8.09 5.33±0.62 4.15±1.68 1.02(0.68~1.26) 1.33±0.24 2.84±1.21
    第4分位 63 > 457 11.19±1.86 114.54±11.06 72.95±10.47 5.48±1.11 4.23±0.91 0.88(0.50~1.24) 1.27±0.21 2.91±0.63
    F 20.901 10.458 4.405 0.638 0.969 3.655 3.656 0.640
    P < 0.001 < 0.001 0.005 0.591 0.408 0.013 0.013 0.590
    组别 例数 女生
    UA(μmol/L) 年龄(x±s,岁) SBP(x±s,mm Hg) DBP(x±s,mm Hg) FPG(x±s,mmol/L) TC(x±s,mmol/L) TG[(M(P25, P75),mmol/L]b HDL-C(x±s,mmol/L) LDL-C(x±s,mmol/L)
    第1分位 75 < 252 9.03±2.14 104.24±10.38a 67.79±10.04 4.97±0.59a 3.73±0.55a 0.73(0.57~1.11)a 1.41±0.26a 2.58±0.39a
    第2分位 78 252~290 9.35±2.28 106.13±7.50 67.53±8.40 5.04±0.37 3.80±0.67a 0.79(0.59~1.31)a 1.27±0.21a 2.63±0.50a
    第3分位 72 290~370 9.51±2.01 106.35±6.91 67.74±8.57 5.15±0.66 3.81±0.69a 0.84(0.60~1.24)a 1.26±0.21 2.62±0.48a
    第4分位 72 > 370 9.79±2.12 109.83±9.92 68.90±7.69 5.21±0.58 4.32±0.77 1.23(0.92~1.83) 1.19±0.21 2.84±0.54
    F 1.640 5.135 0.370 2.785 11.791 18.714 12.458 4.352
    P 0.180 0.002 0.775 0.041 < 0.001 < 0.001 < 0.001 0.005
    注:与第四分位比较,aP < 0.05;与第三分位比较,cP < 0.05;b为经对数转换后进行方差分析。
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    表  3  尿酸与心血管危险因素偏相关分析

    组别 统计量 TC HDL-C LDL-C TG FPG SBP DBP
    男生 r 0.101 -0.154 -0.091 0.141 0.080 0.238 0.044
    P 0.105 0.013 0.146 0.024 0.201 < 0.001 0.482
    女生 r 0.022 -0.700 0.615 0.341 0.085 0.083 0.083
    P 0.709 < 0.001 < 0.001 < 0.001 0.147 0.155 0.159
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    表  4  以HUA为因变量的logistic回归分析

    性别 变量 B SE Wald χ2 P OR 95% CI
    男生 年龄 0.341 0.082 17.384 < 0.001 1.406 1.198~1.651
    高TC 0.848 0.680 1.554 0.213 2.334 0.616~8.848
    低HLDC 1.772 0.479 13.657 < 0.001 5.880 2.298~15.045
    高LDLC 0.134 0.536 0.062 0.803 1.143 0.399~3.270
    高TG 0.068 0.381 0.032 0.858 1.071 0.507~2.260
    FPG异常 1.024 0.328 9.767 0.002 2.784 1.465~5.291
    超重/肥胖 0.707 0.326 4.696 0.030 2.027 1.070~3.842
    高血压 0.578 0.330 3.065 0.080 1.783 0.933~3.406
    常量 -5.176 0.905 32.702 < 0.001 0.006
    女生 年龄 0.172 0.084 4.180 0.041 1.187 1.007~1.399
    高TC 3.139 0.854 13.527 < 0.001 23.083 4.333~122.970
    低HLDC 1.579 0.489 10.441 0.001 4.848 1.861~12.632
    高LDLC -0.754 0.613 1.513 0.219 0.471 0.142~1.564
    高TG 1.432 0.363 15.577 < 0.001 4.186 2.056~8.522
    FPG异常 0.277 0.480 0.332 0.564 1.319 0.514~3.382
    超重/肥胖 2.434 0.505 23.269 < 0.001 11.408 4.243~30.672
    高血压 0.922 0.378 5.956 0.015 2.514 1.199~5.270
    常量 -5.644 1.032 29.884 < 0.001 0.004
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  • 收稿日期:  2021-01-24
  • 网络出版日期:  2022-03-03

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