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多囊卵巢综合征患者糖代谢水平对卵巢超声特征的影响

丁延华 周青雪 朱晓玲 程艳 姚继芹

丁延华, 周青雪, 朱晓玲, 程艳, 姚继芹. 多囊卵巢综合征患者糖代谢水平对卵巢超声特征的影响[J]. 中华全科医学, 2023, 21(6): 1004-1007. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003036
引用本文: 丁延华, 周青雪, 朱晓玲, 程艳, 姚继芹. 多囊卵巢综合征患者糖代谢水平对卵巢超声特征的影响[J]. 中华全科医学, 2023, 21(6): 1004-1007. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003036
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Citation: DING Yanhua, ZHOU Qingxue, ZHU Xiaoling, CHENG Yan, YAO Jiqin. Influence of glucose metabolism level on ovarian ultrasound characteristics in patients with polycystic ovary syndrome[J]. Chinese Journal of General Practice, 2023, 21(6): 1004-1007. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003036

多囊卵巢综合征患者糖代谢水平对卵巢超声特征的影响

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003036
基金项目: 

浙江省医药卫生科技计划项目 2018KY618

详细信息
    通讯作者:

    丁延华,E-mail: dyh52066@126.com

  • 中图分类号: R445.1  R446

Influence of glucose metabolism level on ovarian ultrasound characteristics in patients with polycystic ovary syndrome

  • 摘要:   目的  观察不同糖代谢水平多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢超声特征差异,分析PCOS患者糖代谢水平对卵巢超声特征的影响。  方法  选择2019年1月—2022年10月于杭州市妇产科医院妇科就诊的200例PCOS患者为研究对象,依据血糖代谢水平不同分为血糖正常(NBG)组(44例)、空腹糖耐量受损(IFG)组(61例)、糖尿病前期(PDM)组(57例)和糖尿病(DM)组(38例),所有研究对象均进行经阴道三维能量超声检查,分析各组PCOS患者年龄、体重指数、空腹胰岛素含量(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等,观察各组卵巢超声指标差异。  结果  各组PCOS患者年龄、BMI和HDL差异无统计学意义(均P>0.05),HOMA-IR、TC、TG和LDL等随PCOS患者糖代谢异常程度的加剧而升高,且IFG组、PDM组和DM组FINS均显著高于NBG组,而DM组FINS显著低于IFG组和PDM组(均P < 0.05)。NBG组、IFG组、PDM组、DM组卵巢体积分别为(11.53±1.49)cm2,(13.16±1.52)cm2,(14.82±1.61)cm2,(16.04±1.64)cm2,差异有统计学意义(F=14.359,P<0.001);各组血流指数(FI)、血管化指数(VI)和血管化血流指数(VFI)等超声检测数值均随PCOS患者糖代谢异常程度的加剧而增加(均P < 0.05)。  结论  PCOS患者血糖水平持续升高,会导致脂代谢功能紊乱及胰岛素抵抗程度加剧,同时导致卵巢超声特征改变,主要表现为卵巢体积增大、卵巢血液流速加快、卵巢微血管数量增多。

     

  • 表  1  各组PCOS患者一般资料情况比较(x±s)

    Table  1.   Comparison of general data of PCOS patients in each group (x±s)

    组别 例数 年龄(岁) BMI FINS
    (mU/L)
    HOMA-IR TC
    (mmol/L)
    TG
    (mmol/L)
    LDL
    (mmol/L)
    HDL
    (mmol/L)
    NBG组 44 31.62±3.25 24.82±1.59 9.25±1.64 2.21±0.37 1.28±0.35 1.31±0.39 2.74±0.41 1.42±0.35
    IFG组 61 31.94±3.16 25.03±1.65 23.98±2.53a 2.94±0.42a 1.36±0.37 1.42±0.42 2.85±0.46 1.39±0.33
    PDM组 57 32.16±3.41 24.96±1.67 24.53±2.67a 4.37±0.51ab 1.85±0.43ab 1.82±0.41ab 3.26±0.51ab 1.49±0.32
    DM组 38 31.75±3.32 25.17±1.72 18.15±2.18abc 5.09±0.64abc 2.31±0.46abc 2.26±0.47abc 3.43±0.52ab 1.51±0.37
    F 0.852 0.749 26.741 20.318 17.685 14.529 12.284 1.143
    P 0.316 0.428 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 0.216
    注:与NBG组比较,aP < 0.05;与IFG组比较,bP < 0.05;与PDM组比较,cP < 0.05。
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    表  2  各组PCOS患者卵巢三维超声指标比较(x±s)

    Table  2.   Comparison of ovarian three-dimensional ultrasound parameters in PCOS patients of each group (x±s)

    组别 例数 卵巢体积(cm2) RI PI FI VI VFI
    NBG组 44 11.53±1.49 0.59±0.06 0.81±0.09 31.85±3.41 6.31±0.72 2.38±0.34
    IFG组 61 13.16±1.52a 0.62±0.08 0.79±0.08 32.94±3.62a 7.79±0.87a 2.66±0.36a
    PDM组 57 14.82±1.61ab 0.58±0.07 0.78±0.08 37.26±3.91ab 8.62±0.93ab 2.98±0.39ab
    DM组 38 16.04±1.64abc 0.61±0.08 0.82±0.10 42.69±4.17abc 9.74±1.13abc 3.27±0.41abc
    F 14.359 0.528 0.493 22.517 18.436 15.951
    P <0.001 0.613 0.642 <0.001 <0.001 <0.001
    注:与NBG组比较,aP < 0.05;与IFG组比较,bP < 0.05;与PDM组比较,cP < 0.05。
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  • 收稿日期:  2022-12-13
  • 网络出版日期:  2023-08-26

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