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城市老年人社区居家医养结合养老服务需求现状及影响因素分析

付佑兴 成霞 刘嘉洋 林琳

付佑兴, 成霞, 刘嘉洋, 林琳. 城市老年人社区居家医养结合养老服务需求现状及影响因素分析[J]. 中华全科医学, 2023, 21(11): 1903-1906. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003254
引用本文: 付佑兴, 成霞, 刘嘉洋, 林琳. 城市老年人社区居家医养结合养老服务需求现状及影响因素分析[J]. 中华全科医学, 2023, 21(11): 1903-1906. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003254
FU Youxing, CHENG Xia, LIU Jiayang, LIN Lin. Analysis of the current situation of demand for community home medical care with pension services and its influencing factors for the urban elderly[J]. Chinese Journal of General Practice, 2023, 21(11): 1903-1906. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003254
Citation: FU Youxing, CHENG Xia, LIU Jiayang, LIN Lin. Analysis of the current situation of demand for community home medical care with pension services and its influencing factors for the urban elderly[J]. Chinese Journal of General Practice, 2023, 21(11): 1903-1906. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003254

城市老年人社区居家医养结合养老服务需求现状及影响因素分析

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003254
基金项目: 

四川养老与老年健康协同创新中心项目 YLZBS2009

四川省哲学社会科学重点研究基地—中国攀西康养产业研究中心项目 PXKY-YB-202218

四川省社会科学重点研究基地—老龄事业与产业发展研究中心项目 XJLL2022018

详细信息
    通讯作者:

    林琳,E-mail:617866353@qq.com

  • 中图分类号: R197.61  R161.7

Analysis of the current situation of demand for community home medical care with pension services and its influencing factors for the urban elderly

  • 摘要:   目的  调查成都市城市老年人社区居家医养结合养老服务需求现状,并探究老年人选择养老服务的影响因素, 为构建以需求为导向的居家养老模式提供借鉴。  方法  2022年11月—2023年2月采用便利抽样法选取成都市4个城区共606名老年人作为研究对象,使用一般资料调查表、社会支持量表、城市老年人社区居家医养结合养老服务需求问卷进行问卷调查,对城市老年人社区居家医养结合养老服务的需求现状及影响因素进行分析。  结果  城市老年人社区居家医养结合养老服务需求总分为(158.31±35.03)分,平均分为(3.68±0.81)分,处于较高水平,各维度中心理与精神需求服务得分最高[(3.81±0.85)分]。多元线性回归分析显示,每月可承受的养老服务费用(P=0.001)、社会支持水平(P=0.006)、是否患慢性病(P=0.001)、健康状况(P=0.023)、社区居家医养结合养老服务的认知程度(P=0.035)及参与意愿(P<0.001)是城市老年人服务需求的影响因素。  结论  城市老年人对社区居家医养结合养老服务需求较高,尤其在心理与精神需求服务方面。城市老年人的服务需求受多种因素的影响,建议根据老年人的服务需求特征,构建有区域特色的养老服务体系,精准服务于老年人。

     

  • 表  1  606例城市老年人社区居家医养结合养老服务需求得分(x±s, 分)

    Table  1.   Scores of demand for community home medical care combined with pension service needs for 606 urban elderly(x±s, points)

    维度 条目数 总分 平均分
    医疗/护理服务 9 32.88±7.70 3.71±0.87
    生活照料服务 6 21.93±5.45 3.66±0.91
    健康教育服务 8 28.98±7.86 3.62±0.98
    心理与精神需求服务 6 22.84±5.10 3.81±0.85
    社会支持服务 8 29.67±6.95 3.65±0.86
    康复服务 6 22.01±6.38 3.67±1.06
    社区居家医养结合养老服务 43 158.31±35.03 3.68±0.81
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    表  2  606例城市老年人社区居家医养结合养老服务需求前5及后5条目

    Table  2.   Top five and bottom five entries in the demand for community home medical care combined with pension service needs for 606 urban elderly

    项目 序号 维度 条目 平均分(x±s, 分)
    得分前5 1 心理与精神需求服务 心理健康评估 4.29±1.15
    2 医疗/护理服务 健康体检 4.17±1.08
    3 生活照料服务 老年供餐 4.16±1.14
    4 医疗/护理服务 慢性病随访 4.09±1.14
    5 心理与精神需求服务 隐私与尊严维护 4.08±1.09
    得分后5 39 健康教育服务 中医养生知识指导 3.51±1.16
    40 生活照料服务 24小时服务热线 3.49±1.10
    41 健康教育服务 健康教育影像资料 3.49±1.13
    42 健康教育服务 防走失指导 3.35±1.06
    43 医疗/护理服务 临终关怀 2.75±0.70
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    表  3  城市老年人社区居家医养结合养老服务需求的单因素分析

    Table  3.   Univariate analysis of factors influencing the demand for community home medical care combined with pension service needs for the urban elderly

    项目 例(%) 社区居家医养结合养老服务需求得分(x±s, 分) 统计量 P 项目 例(%) 社区居家医养结合养老服务需求得分(x±s, 分) 统计量 P
    性别 0.083a 0.934 主要照顾者 3.069b 0.016
        男性 175(28.9) 158.50±34.76     自己 458(75.6) 157.50±36.01
        女性 431(71.1) 158.24±35.18     配偶 88(14.4) 166.20±31.13
    年龄(岁) 2.490b 0.084     子女 58(9.6) 153.07±30.64
        60~<70 248(40.9) 157.20±33.54     其他 2(0.4) 150.00±67.88
        70~<80 255(42.1) 156.56±35.99 每月可承受的养老服务费用(元) 2.436b 0.046
        ≥80 103(17.0) 165.28±35.03     <1 000 56(9.2) 150.18±34.16
    婚姻状况 0.186a 0.852     1 000~<2 000 200(33.0) 160.12±36.81
        已婚,有老伴 439(72.4) 158.15±35.10     2 000~<3 000 229(37.8) 156.09±32.59
        离异、丧偶、无婚姻经历 167(27.6) 158.74±34.94     3 000~<4 000 106(17.5) 164.36±37.27
    文化程度 1.374b 0.242     ≥4 000 15(2.5) 155.87±28.39
        文盲、半文盲 160(26.4) 159.41±32.75 健康状况 3.388b 0.018
        小学 226(37.3) 154.42±37.24     不好 345(56.9) 162.04±33.95
        初中 155(25.6) 160.59±35.23     一般 172(28.4) 151.85±37.23
        高中、技校、中专 49(8.1) 162.29±33.63     好 83(13.7) 156.24±33.52
        大专及以上 16(2.6) 168.06±22.70     很好 6(1.0) 157.67±30.06
    经济来源 2.141b 0.074 是否患慢性病 2.419a 0.016
        退休金 113(18.6) 155.83±30.89     否 162(26.7) 152.64±33.25
        子女赡养 46(7.6) 147.91±29.45     是 444(73.3) 160.38±35.47
        社会福利或救助 21(3.5) 170.24±26.30 社区居家医养结合养老服务的认知程度 3.937b 0.004
        社保 366(60.4) 158.49±37.26     完全不了解 253(41.7) 159.61±37.52
        其他 60(9.9) 165.68±32.94     基本不了解 174(28.7) 150.75±33.03
    月收入(元) 5.716b 0.001     一般 100(16.5) 166.25±34.20
        <1 000 80(13.2) 159.98±29.82     比较了解 77(12.8) 159.97±28.90
        1 000~<2 000 172(28.4) 149.17±33.17     非常了解 2(0.3) 190.50±27.58
        2 000~<3 000 232(38.3) 161.93±38.17 社区居家医养结合养老服务的参与意愿 4.690b 0.010
        ≥3 000 122(20.1) 163.22±32.38     愿意 304(50.2) 155.61±32.11
    居住情况 3.176b 0.013     不愿意 122(20.1) 155.21±29.88
        独自居住 79(13.1) 154.28±37.17     无所谓 180(29.7) 164.97±41.66
        与配偶同住 273(45.0) 158.28±35.86 社会支持水平 17.341b <0.001
        与子女同住 128(21.1) 154.11±30.79     低水平 346(57.1) 164.91±32.85
        与配偶子女同住 126(20.8) 165.17±35.21     中等水平 187(30.9) 152.29±33.56
    子女个数(个) 1.360b 0.254     高水平 73(12.0) 142.40±40.87
        0 10(1.7) 175.40±39.16
        1 220(36.3) 158.00±35.35
        2 207(34.1) 155.95±33.10
        ≥3 169(27.9) 160.62±36.54
    注:at值,bF值。
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    表  4  自变量赋值情况

    Table  4.   Names and assignments of independent variables

    变量 赋值方法
    月收入(元) <1 000=1;1 000~<2 000=2;2 000~<3 000=3;≥3 000=4
    居住情况 独自居住=(0,0,0);与配偶同住=(1,0,0);与子女同住=(0,1,0);与配偶子女同住=(0,0,1)
    主要照顾者 自己=(1,0,0);配偶=(0,1,0);子女=(0,0,1);其他=(0,0,0)
    每月可承受的养老服务费用(元) <1 000=1;1 000~<2 000=2;2 000~<3 000=3;3 000~<4 000=4;≥4 000=5
    社会支持水平 低水平=1;中等水平=2;高水平=3
    是否患慢性病 是=0;否=1
    健康状况 不好=1;一般=2;好=3;很好=4
    社区居家医养结合养老服务的认知程度 完全不了解=1;基本不了解=2;一般=3;比较了解=4;非常了解=5
    社区居家医养结合养老服务的参与意愿 愿意=(1,0);不愿意=(0,1);无所谓=(0,0)
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    表  5  城市老年人社区居家医养结合养老服务需求的多元线性回归分析

    Table  5.   Multivariate linear regression analysis of factors influencing the demand for community home medical care combined with pension service needs for the urban elderly

    变量 B SE β t P
    每月可承受的养老服务费用 8.002 2.446 0.130 3.271 0.001
    社会支持水平 -7.481 2.711 -0.127 -2.759 0.006
    是否患慢性病 -12.528 3.828 -0.135 -3.273 0.001
    健康状况 -5.633 2.479 -0.104 -2.272 0.023
    社区居家医养结合养老服务的认知程度 3.423 1.619 0.088 2.114 0.035
    社区居家医养结合养老服务的参与意愿 13.558 2.327 0.230 5.827 <0.001
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  • 收稿日期:  2023-05-09

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