基于不同人群心肺复苏培训效果研究及其影响因素分析

雷泠; 胡磊; 任菁菁

doi:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003812

基于不同人群心肺复苏培训效果研究及其影响因素分析

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003812

雷泠¹,
胡磊²,
任菁菁^3, ,

1.
杭州市临安区第一人民医院质量管理办公室，浙江杭州 311399
2.
杭州市临安区第一人民医院急诊科
3.
浙江大学医学院附属第一医院全科医学科，浙江杭州 310003

基金项目:

浙江省医药卫生科技计划项目 2024KY1456

详细信息

通讯作者:
任菁菁，E-mail：3204092@zju.edu.cn

中图分类号: R192.3 R541.78
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出版历程
- 收稿日期: 2024-03-06
- 网络出版日期: 2025-01-20

Research on the effectiveness of cardiopulmonary resuscitation training cross different populations and analysis of its influencing factors

LEI Ling¹,
HU Lei²,
REN Jingjing^{3
, ,}

1.
Emergency Medicine, the First People's Hospital of Hangzhou Lin'an district, Hangzhou, Zhejiang 311399, China

摘要

摘要: 目的借助实施心肺复苏(CPR)教育和培训来提高公众CPR普及率和医务人员急救水平。方法以分层整群随机抽样的方式选取2020—2022年接受本区技能中心统一安排的美国心脏协会标准化CPR培训课程的4类人群共800名作为研究对象，最终纳入医疗组312人次，社区组168人次，住培医生组120人次，社会大众组200人次进行研究。收集各类人员的一般情况和培训结果，分析培训效果和影响培训通过率的相关因素。结果 4组人群在CPR关键操作环节普遍存在掌握不足，但培训后对CPR知识掌握、认知和实施意愿均有明显提高。单因素分析结果显示，影响人群CPR培训通过率的因素有年龄、学历、人群类别、培训经历、培训前知识掌握调查得分、培训前认知实施意愿调查得分(P＜0.05)。多因素logistic回归分析显示，CPR培训经历(OR=3.184，95% CI：1.893~5.357，P<0.001)、培训前知识掌握调查得分(OR=1.061，95% CI：1.037~1.086，P<0.001)、培训前认知实施意愿调查得分(OR=1.839，95% CI：1.484~2.279，P<0.001)为CPR培训通过率的独立影响因素。结论 (1) 4类人群普遍存在CPR关键操作环节掌握不足的问题，开展培训可有效提高人群知识和技能水平、认知和实施意愿。(2)有CPR培训经历、培训前有一定的CPR知识、认知和实施意愿的人群往往更容易通过培训。
- 心肺复苏 /
- 培训 /
- 医务人员 /
- 公众
Abstract: Objective By implementing cardiopulmonary resuscitation (CPR) education and training, we aim to improve the prevalence of CPR and the level of emergency response among healthcare workers. Methods A total of 800 individuals from four categories who received American Heart Association-standardized CPR training courses between 2020 and 2022 were selected as the research subjects. Finally, 312 patients were included in the medical group, 168 in the community group, 120 in the resident training doctor group, and 200 in the public group. General information and training results were collected for each group to analyze the training effectiveness and related factors affecting the training pass rate. Results All four groups exhibited a general lack of mastery in key CPR operational steps. The results of univariate analysis showed that the factors affecting the pass rate of CPR training among the population include age, education level, population category, training experience, pre-training knowledge mastery survey score, and pre-training cognitive implementation intention survey score (P<0.05). Multivariate logistic regression analysis showed that CPR training experience (OR=3.184, 95% CI: 1.893-5.357, P<0.001), pre-training knowledge mastery survey score (OR=1.061, 95% CI: 1.037-1.086, P<0.001), and pre-training cognitive implementation intention survey score (OR=1.839, 95% CI: 1.484-2.279, P<0.001) were independent factors influencing the CPR training pass rate. Conclusion (1) There is a widespread problem of insufficient mastery of the key CPR operational steps among the four groups. Conducting training effectively improve knowledge, skills, cognition, and willingness to perform CPR. (2) Individuals with prior CPR training experience, pre-training CPR knowledge, and higher cognitive awareness and willingness to implement CPR are more likely to pass the training.
- Cardiopulmonary resuscitation /
- Training /
- Medical staff /
- The public

HTML全文

心脏骤停(cardiac arrest，CA)是猝死的主要病因之一，快速行动能够拯救生命。然而目前我国公众心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation，CPR)普及率及CA患者存活率均不足1%，远远低于发达国家水平^[1]。2019年，国家启动了“健康中国”行动，鼓励开展群众应急救护培训，从而改善心血管疾病患者的预后^[2]。

本研究选择具有文化程度高、社会责任感强、职业覆盖面广、影响力大、潜在的极有可能有效实施旁观者心肺复苏(bystander cardiopulmonary resuscitation，BCPR)的社会重点人群进行多样化、多层次、标准化的CPR公益培训，旨在培养更多合格的可能实施BCPR的第一目击者，为今后采用“滚雪球”的方法向全社会推广奠定基础。

1. 资料与方法

1.1 资料来源

收集2020—2022年接受杭州市临安区技能中心统一安排的美国心脏协会(American Heart Association，AHA)标准化CPR培训课程并同意参与本研究的培训人群共2 804人次的一般资料，按照各自人群特征分为4组。医疗组为本区二级以上医院的医护工作者，社区组为各个社区的医护工作者，住培医生组为在本区进行第1年规范化培训的医学生，社会大众组主要包括高校师生、公交司机、公务员、保安、民警、交警、户外救援人员和心血管疾病患者的主要照顾者等。纳入标准：年龄为16~60周岁；近1年内未参加过CPR培训者。排除标准：拒绝参加本次培训者；妊娠阶段；半年内有骨折、手术、分娩者；自身疾病无法接受CPR培训者；各种原因中途退出培训者；提供无效问卷者。根据纳入、排除标准以分层整群随机抽样的方式选取4类培训人群共800名作为本次研究的对象，最终纳入医疗组312人次，社区组168人次，住培医生组120人次，社会大众组200人次进行研究。本研究为回顾性研究，针对人群的CPR培训流程符合指南和医学伦理学标准，并经杭州市临安区第一人民医院伦理委员会批准(临安一院伦研审2023年第35号)。

1.2 研究方法

收集不同人群CPR培训及考核情况，通过开展培训前相关内容的问卷调查、培训后理论测验和操作考核，比较各类人群的CPR知晓率、培训前后知识和技能掌握程度以及实施意愿有无差异。寻找影响培训通过率的相关因素，借助CPR培训提高医务人员CPR技能水平和公众自救互救的能力。

1.3 CPR培训考核实施方案

本次培训中社会大众组进行的是AHA认证的拯救心脏(heart saver，HS)课程，其他人员实施的是AHA认证的基础生命支持(basic life support，BLS)课程。课程均由杭州市临安区第一人民医院技能中心的8位AHA认证资深导师采用混合式教学模式，借助各类情景模拟和标准化视频教学，边看边练，帮助学员掌握CPR操作关键技能，最后导师给予学员理论测试和一对一技能考核，同时通过理论测试和操作的考核者则被认定为培训通过，并发放培训合格证书。

1.4 观察指标

1.4.1 培训前问卷调查

培训前的调查包括2个部分，第一部分为受训人员一般资料，包括年龄、性别、学历职业和CPR培训经历等。第二部分通过参考相关文献^[3-5]，结合AHA 2016版《基础生命支持》教材(中文版)设计《心肺复苏培训调查问卷》，经2轮专家咨询(5位资深AHA认证导师)评定后得出问卷内容效度为0.905，问卷总Cronbach's α系数为0.892，具有较好的信效度。问卷包含知识认知需求调查、认知现状调查、施救意愿调查和知识掌握情况调查。知识认知需求调查不计分。认知现状、施救意愿调查总分为24分(≥18分为态度、施救意愿得分达标)，得分越高，说明被调查者对CPR的态度越积极，施救意愿越高。知识掌握情况调查满分100分，60分以下说明对CPR知识掌握程度低。

1.4.2 培训后考核

分为理论和操作2个项目，导师根据考核标准进行登记。每人每项考核有且只有1次补考机会。

理论考核：采用最新版《美国心脏协会基础生命支持测试》试卷，内容主要包含心电图的判断、症状识别、胸外按压、人工通气、除颤措施、药物使用6个维度。满分为100分，低于84分视为不合格。社会大众的HS课程不进行培训后理论考核。

操作考核：导师在模拟场景下给出题干，受训人员按标准进行操作3个循环CPR，即3次“30∶2”的按压和通气操作以及一次除颤操作，通过收集包括按压深度、频率、中断时间、回弹充分率和自动体外除颤器(automated external defibrillator，AED)使用情况等CPR质量参数，对每一位学员进行考核。学员有3项及以上指标不达标则判定为考核不通过。

1.6 统计学方法

应用SPSS 23.0统计学软件对数据进行分析。计数资料用例(%)描述，组间比较采用χ²检验。非正态分布的计量资料采用M(P₂₅, P₇₅)表示，2组间比较采用Mann-Whitney U检验，多组间比较用Kruskal-Wallis H检验，组内培训前后的比较采用Wilcoxon符号秩检验。对收集的研究指标进行单因素logistic回归分析，选取单因素分析中差异有统计学意义及有临床意义的指标，进一步行多因素logistic回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 各组人群培训前后知识掌握和认知、实施意愿差异分析

本研究中，4组人群培训前均有一定的CPR认知和实施意愿，但知识掌握普遍较差，培训后对CPR知识掌握、认知和实施意愿均有明显提高，组间差异均有统计学意义(P<0.05)，见表 1。

表 1 各组人群培训前后认知、实施意愿得分比较

Table 1. Comparison of differences in cognitive and implementation willingness scores among different groups before and after training

组别	例数	时间	知识掌握调查得分 [M(P₂₅, P₇₅), 分]	知识掌握调查得分达标[例(%)]	认知、意愿调查得分 [M(P₂₅, P₇₅), 分]	认知、意愿调查得分达标[例(%)]
医疗组	312	培训前	70(70，80)	269(86.2)	21(20，22)	305(97.8)
		培训后	85(85，90)	298(95.5)	22(21，23)	311(99.7)
统计量			-18.503^c	16.238^e	-11.388^c	4.558^e
P值			< 0.001	< 0.001	< 0.001	0.033
社区组	168	培训前	60(60，70)	131(78.0)	20(19，21)	160(95.2)
		培训后	85(85，85)	152(90.5)	21(21，22)	167(99.4)
统计量			-15.876^c	9.879^e	-7.652^c	5.594^e
P值			< 0.001	0.002	< 0.001	0.018
住培医生组	120	培训前	70(60，70)	93(77.5)	20(20，21)	117(97.5)
		培训后	85(85，85)	111(92.5)	23(21，23)	120(100.0)
统计量			-13.808^c	10.588^e	-10.662^c	3.038^e
P值			< 0.001	0.001	< 0.001	0.081
社会大众组	200	培训前			18(18，18)	171(85.5)
		培训后			20(19，21)	197(98.5)
统计量					-12.113^c	22.962^e
P值					< 0.001	< 0.001
统计量^a			183.963^d	35.063^e	322.439^d	37.194^e
P值^a			< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001
统计量^b			262.018^d	35.041^e	290.796^d	26.765^e
P值^b			< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001
注: ^a为4组培训前总体比较，^b为4组培训后总体比较。^c为Z值，^d为H值, ^e为χ²值。

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2.2 各组人群的CPR操作按压质量分析

4组人群在CPR操作培训中各个项目考核结果分析显示，在按压频率、深度、中断时间和回弹充分率等关键操作环节普遍存在掌握不足。其中，按压深度项目考核通过率最低，4组人群的考核通过率分别为53.8%、41.1%、43.3%和31.5%，组间差异有统计学意义(P<0.001)，见表 2。

表 2 各组人群CPR操作培训中各项目考核结果比较[例(%)]

Table 2. Comparison of the assessment results of each item in CRP operation training of each group [cases (%)]

组别	例数	按压及时性	按压频率	按压深度	通气质量	按压中断时间	回弹充分率	AED使用
医疗组	312	292(93.6)	221(70.8)	168(53.8)	284(91.0)	234(75.0)	204(65.4)	309(99.0)
社区组	168	160(95.2)	89(53.3)	69(41.1)	141(83.9)	98(58.3)	106(63.1)	154(91.7)
住培医生组	120	111(92.5)	64(53.8)	52(43.3)	111(92.5)	61(50.8)	63(52.5)	112(93.3)
社会大众组	200	182(91.0)	101(50.5)	63(31.5)	168(84.0)	103(51.5)	114(57.0)	166(83.0)
χ²值		2.761	27.642	25.565	10.673	39.049	7.807	46.224
P值		0.430	< 0.001	< 0.001	0.014	< 0.001	0.050	< 0.001

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2.3 人群培训通过率影响因素的单因素分析

通过文献回顾^[6-8]，结合培训者的一般情况、问卷调查和培训结果，将可能影响培训通过率的7个变量进行回归分析，变量赋值方法见表 3。

表 3 变量赋值情况

Table 3. Variable assignment

变量	赋值方法
年龄	以实际值赋值
性别	男性=1，女性=0
学历	硕士及以上=0，本科=1，大专及以下=2
人群类别	医疗组=(1, 0, 0)，社区组=(0, 1, 0)，住培医生组=(0, 0, 1)，社会大众组=(0, 0, 0)
CPR培训经历	有培训经历者=1，无培训经历者=0
培训前认知、意愿调查得分	得分达标=1，得分不达标=0
培训前知识掌握调查得分	得分达标=1，得分不达标=0
培训是否通过	通过=1，未通过=0

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单因素分析结果显示，4组人群中CPR培训通过率的影响因素为年龄、学历、人群类别、CPR培训经历、培训前知识掌握调查得分、培训前认知实施意愿调查得分(P<0.05)，见表 4。

表 4 影响人群培训通过率的单因素分析

Table 4. Single factor analysis on the impact of population training pass rate

变量	B	SE	Waldχ²	P值	OR值	95% CI
年龄	-0.057	0.013	18.430	< 0.001	0.945	0.920~0.970
性别	0.228	0.175	1.704	0.192	1.256	0.892~1.769
学历
本科	0.511	0.180	8.038	0.005	1.667	1.171~2.373
专科及以下	0.781	0.425	3.380	0.066	2.184	0.950~5.023
人群类别
社区组	-0.520	0.265	3.849	0.050	0.595	0.354~1.000
住培医生组	-0.396	0.301	1.733	0.188	0.673	0.373~1.214
社会大众组	-1.559	0.227	47.001	< 0.001	0.210	0.135~0.329
CPR培训经历	1.827	0.192	90.628	< 0.001	6.214	4.266~9.051
培训前认知、意愿调查得分	0.749	0.073	105.853	< 0.001	2.115	1.834~2.440
培训前知识掌握调查得分	0.098	0.010	94.146	< 0.001	1.103	1.081~1.125
注：学历以硕士及以上，人群类别以医疗组为参照。

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2.4 人群培训通过率影响因素的多因素分析

将单因素分析中P<0.05的变量纳入多因素logistic回归分析，结果显示，CPR培训经历(OR=3.184，95% CI：1.893~5.357，P<0.001)、培训前知识掌握调查得分(OR=1.061，95% CI：1.037~1.086，P<0.001)、培训前认知实施意愿调查得分(OR=1.839，95% CI：1.484~2.279，P<0.001)为CPR培训通过率的独立影响因素，见表 5。

表 5 影响人群培训通过率的多因素logistic回归分析

Table 5. Multivariate logistic regression analysis on the impact of population training pass rate

变量	B	SE	Waldχ²	P值	OR值	95% CI
年龄	-0.024	0.015	2.359	0.125	0.977	0.948~1.007
学历
本科	-0.491	0.235	4.357	0.037	0.612	0.386~0.970
专科及以下	-1.002	0.525	3.645	0.056	0.367	0.131~1.027
人群类别
社区组	0.399	0.345	1.337	0.248	1.490	0.758~2.928
住培医生组	0.099	0.366	0.074	0.786	1.104	0.539~2.261
社会大众组	0.988	0.371	7.110	0.008	2.687	1.299~5.555
CPR培训经历	1.158	0.265	19.046	< 0.001	3.184	1.893~5.357
培训前认知、意愿调查得分	0.609	0.109	31.050	< 0.001	1.839	1.484~2.279
培训前知识掌握调查得分	0.059	0.012	24.831	< 0.001	1.061	1.037~1.086
注：学历以硕士及以上为参照，人群类别以医疗组为参照。

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3. 讨论

心搏骤停后第一时间CPR是影响CA患者预后的重要因素，而由于各种原因导致复苏延迟，使得国内CA患者存活率明显低于国外水平^[9]。本研究中，社会大众组CPR培训通过率相比于其他组明显偏低，组员普遍存在按压深度不足、频率过快、中断时间过长、胸廓回弹差等低质量按压情况，这与索婷婷等^[7]研究结论相仿。推测原因可能与公众普遍缺乏医学相关知识、缺少急救培训经历以及对急救知识掌握能力薄弱等有关。积极开展公众自救互救知识与技能培训，能有效提高各类人群CPR操作技能，改善我国低CPR普及率的国情。

BCPR在CA患者的救治中具有关键作用，可以显著提高复苏成功率^[10]。“全民参与”是提升我国旁观者现场救护能力与水平的终极策略。有针对性地选择具备实施BCPR意愿及能力的社会特征人群作为CPR培训目标人群，有可能获得更显著的社会效益^[11]。因此，各地区应积极开展社会重点人群的CPR培训，提升公众的急救意识和急救技能，培养更多合格的第一目击者，以点带面，最终实现全民普及^[6]。

本研究结果显示，无论是亲朋好友还是陌生人发生心脏骤停时，公众作为第一目击者，大多愿意实施CPR急救技术，说明目前公众已有一定的CPR认知和施救意愿，这与施辉等^[12]研究结果一致。最新AHA指南指出，非专业施救者对于不明原因的CA患者可实施单纯胸外按压^[13]。若大部分第一目击者能够在第一时间给予有效胸外按压，相信能够大大提高CA患者生存率。随着《中华人民共和国民法总则》和《中华人民共和国医师法》的相继实施，保障救治者的合法权益，大大减少了公众和医务人员在公共场所施救的顾虑^[14]。

本研究中，各类人群在经过标准化CPR培训后，CPR知识和技能、实施意愿和信心均显著提升，说明培训的意义重大，应广泛开展，这与刘萍等^[15]研究结果一致。技能提高往往离不开实践操作，因此CPR教育和培训同等重要。此外，既往有过CPR培训经历的人群，其知识和技能水平均高于没有经历过培训的人群，且更容易通过培训，这一结果与张天帅等^[8]研究一致。国家和社会应重视居民急救意识培养，鼓励临床医师深入社区进行急救技能培训，提升全民急救能力，营造全民急救氛围^[16]。

本研究发现，许多社区医务工作者存在CPR培训率低下、知识和技能掌握程度严重不足等情况，一些全科医生从未参与过相关培训，更没有实施过CPR，这与刘金金^[17]研究结论相仿。绝大多数CA事件发生在家中，而全科医生长期工作于社区基层医疗机构，是唯一能够在数分钟内到达现场开展救治的专业人员。因此，在院外心脏骤停院前救治中，全科医生有极大的优势^[17]。定期开展重点岗位医务人员和全科医生的CPR培训，建立以全科医生为主导的CPR普及培训，有利于快速提升全民CPR知识和技能，提高专业急救和社区急救能力，改善院外心脏骤停患者救治成功率^[18]。

随着科技日新月异，各种互联网平台、人工智能、应用软件的不断研发，网络传播将是今后科普信息传播的主要途径，这是今后公众开展高效CPR教育和培训的方式之一。各类医学软件、公众号能够向民众免费推送急救相关知识、科普文章、科普视频等，帮助公众提高健康意识和素养。既往研究^[19]表明，心肺复苏实时反馈装置在CPR培训中具有显著应用效果，可显著提高CPR质量。虚拟现实(virtual reality, VR)作为计算机时代的新兴技术，不仅能够模拟各种场景给人以立体情景的体验，具有较好的趣味性，调动学员的兴趣，还可以有效弥补教学资源的不足、节省培训成本、同时突破时间及空间限制，让学生更好地完成理论及实践学习，有利于提高学员操作考核的水平^[20]。

综上所述，本研究根据不同人群开展CPR培训进行效果分析，明确了全民CPR培训的重要性。目前公众CPR普及率极低，各地区应积极开展公众CPR教育和实践，尤其是选择具备实施BCPR意愿及能力的社会特征人群作为培训人群，培养更多合格的第一目击者，提高公众自救互救的能力，同时加强专业人员和社区卫生工作者的急救技能，提升社区急救能力，提高CA患者救治成功率。

表 1 各组人群培训前后认知、实施意愿得分比较

Table 1. Comparison of differences in cognitive and implementation willingness scores among different groups before and after training

组别	例数	时间	知识掌握调查得分 [M(P₂₅, P₇₅), 分]	知识掌握调查得分达标[例(%)]	认知、意愿调查得分 [M(P₂₅, P₇₅), 分]	认知、意愿调查得分达标[例(%)]
医疗组	312	培训前	70(70，80)	269(86.2)	21(20，22)	305(97.8)
		培训后	85(85，90)	298(95.5)	22(21，23)	311(99.7)
统计量			-18.503^c	16.238^e	-11.388^c	4.558^e
P值			< 0.001	< 0.001	< 0.001	0.033
社区组	168	培训前	60(60，70)	131(78.0)	20(19，21)	160(95.2)
		培训后	85(85，85)	152(90.5)	21(21，22)	167(99.4)
统计量			-15.876^c	9.879^e	-7.652^c	5.594^e
P值			< 0.001	0.002	< 0.001	0.018
住培医生组	120	培训前	70(60，70)	93(77.5)	20(20，21)	117(97.5)
		培训后	85(85，85)	111(92.5)	23(21，23)	120(100.0)
统计量			-13.808^c	10.588^e	-10.662^c	3.038^e
P值			< 0.001	0.001	< 0.001	0.081
社会大众组	200	培训前			18(18，18)	171(85.5)
		培训后			20(19，21)	197(98.5)
统计量					-12.113^c	22.962^e
P值					< 0.001	< 0.001
统计量^a			183.963^d	35.063^e	322.439^d	37.194^e
P值^a			< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001
统计量^b			262.018^d	35.041^e	290.796^d	26.765^e
P值^b			< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001
注: ^a为4组培训前总体比较，^b为4组培训后总体比较。^c为Z值，^d为H值, ^e为χ²值。

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表 2 各组人群CPR操作培训中各项目考核结果比较[例(%)]

Table 2. Comparison of the assessment results of each item in CRP operation training of each group [cases (%)]

组别	例数	按压及时性	按压频率	按压深度	通气质量	按压中断时间	回弹充分率	AED使用
医疗组	312	292(93.6)	221(70.8)	168(53.8)	284(91.0)	234(75.0)	204(65.4)	309(99.0)
社区组	168	160(95.2)	89(53.3)	69(41.1)	141(83.9)	98(58.3)	106(63.1)	154(91.7)
住培医生组	120	111(92.5)	64(53.8)	52(43.3)	111(92.5)	61(50.8)	63(52.5)	112(93.3)
社会大众组	200	182(91.0)	101(50.5)	63(31.5)	168(84.0)	103(51.5)	114(57.0)	166(83.0)
χ²值		2.761	27.642	25.565	10.673	39.049	7.807	46.224
P值		0.430	< 0.001	< 0.001	0.014	< 0.001	0.050	< 0.001

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表 3 变量赋值情况

Table 3. Variable assignment

变量	赋值方法
年龄	以实际值赋值
性别	男性=1，女性=0
学历	硕士及以上=0，本科=1，大专及以下=2
人群类别	医疗组=(1, 0, 0)，社区组=(0, 1, 0)，住培医生组=(0, 0, 1)，社会大众组=(0, 0, 0)
CPR培训经历	有培训经历者=1，无培训经历者=0
培训前认知、意愿调查得分	得分达标=1，得分不达标=0
培训前知识掌握调查得分	得分达标=1，得分不达标=0
培训是否通过	通过=1，未通过=0

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表 4 影响人群培训通过率的单因素分析

Table 4. Single factor analysis on the impact of population training pass rate

变量	B	SE	Waldχ²	P值	OR值	95% CI
年龄	-0.057	0.013	18.430	< 0.001	0.945	0.920~0.970
性别	0.228	0.175	1.704	0.192	1.256	0.892~1.769
学历
本科	0.511	0.180	8.038	0.005	1.667	1.171~2.373
专科及以下	0.781	0.425	3.380	0.066	2.184	0.950~5.023
人群类别
社区组	-0.520	0.265	3.849	0.050	0.595	0.354~1.000
住培医生组	-0.396	0.301	1.733	0.188	0.673	0.373~1.214
社会大众组	-1.559	0.227	47.001	< 0.001	0.210	0.135~0.329
CPR培训经历	1.827	0.192	90.628	< 0.001	6.214	4.266~9.051
培训前认知、意愿调查得分	0.749	0.073	105.853	< 0.001	2.115	1.834~2.440
培训前知识掌握调查得分	0.098	0.010	94.146	< 0.001	1.103	1.081~1.125
注：学历以硕士及以上，人群类别以医疗组为参照。

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表 5 影响人群培训通过率的多因素logistic回归分析

Table 5. Multivariate logistic regression analysis on the impact of population training pass rate

变量	B	SE	Waldχ²	P值	OR值	95% CI
年龄	-0.024	0.015	2.359	0.125	0.977	0.948~1.007
学历
本科	-0.491	0.235	4.357	0.037	0.612	0.386~0.970
专科及以下	-1.002	0.525	3.645	0.056	0.367	0.131~1.027
人群类别
社区组	0.399	0.345	1.337	0.248	1.490	0.758~2.928
住培医生组	0.099	0.366	0.074	0.786	1.104	0.539~2.261
社会大众组	0.988	0.371	7.110	0.008	2.687	1.299~5.555
CPR培训经历	1.158	0.265	19.046	< 0.001	3.184	1.893~5.357
培训前认知、意愿调查得分	0.609	0.109	31.050	< 0.001	1.839	1.484~2.279
培训前知识掌握调查得分	0.059	0.012	24.831	< 0.001	1.061	1.037~1.086
注：学历以硕士及以上为参照，人群类别以医疗组为参照。

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1. 资料与方法
1.1 资料来源
1.2 研究方法
1.3 CPR培训考核实施方案
1.4 观察指标
1.6 统计学方法
2. 结果
2.1 各组人群培训前后知识掌握和认知、实施意愿差异分析
2.2 各组人群的CPR操作按压质量分析
2.3 人群培训通过率影响因素的单因素分析
2.4 人群培训通过率影响因素的多因素分析
3. 讨论

1. 资料与方法
1.1 资料来源
1.2 研究方法
1.3 CPR培训考核实施方案
1.4 观察指标
1.6 统计学方法
2. 结果
2.1 各组人群培训前后知识掌握和认知、实施意愿差异分析
2.2 各组人群的CPR操作按压质量分析
2.3 人群培训通过率影响因素的单因素分析
2.4 人群培训通过率影响因素的多因素分析
3. 讨论

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基于不同人群心肺复苏培训效果研究及其影响因素分析

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003812

通讯作者:
任菁菁，E-mail：3204092@zju.edu.cn

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