摘要: 目的 分析预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与128例胃癌患者的临床特征及预后联系，探讨PNI作为胃癌患者预后指标的作用价值。 方法 回顾性分析2009年9月—2013年1月收治的128例胃癌患者的临床资料，分析PNI与患者临床病理特征联系，再根据随访生存情况，采用Kaplan-Meier法计算生存率并进行单因素分析、Cox比例风险回归模型多因素分析，评估患者临床病理特征、治疗方式、PNI等因素对胃癌患者生存期的影响。 结果 低PNI组与较晚临床分期有关(P=0.041)，与年龄、性别、淋巴结转移、是否吸烟饮酒无关联(P＞0.05)。单因素分析发现淋巴结转移、较晚的临床分期、PNI较低、姑息治疗与患者较差的生存预后密切相关(P＜0.05)。PNI较低组患者总生存期(P=0.037)和无进展生存期(P=0.007)均差于PNI较高组。Cox多因素回归分析发现除了较晚的临床分期(风险比例：5.48，置信区间：0.23～21.95)、姑息治疗(风险比例：7.40，置信区间：1.03～16.25)外，PNI＜45(风险比例：0.41，置信区间：0.07～4.66)是胃癌患者不良预后的独立影响因素。 结论 PNI水平高低与胃癌患者肿瘤分期密切相关，除肿瘤分期和只接受姑息治疗外，低PNI是一个较新的胃癌患者预后独立危险因素，对临床预后转归判断有重要的价值。