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负压封闭引流技术在创伤序贯救治中的应用

张睿 文科 杨艳秋 陈文海 付康 张瑞芳 刘月明 刘卫华 刘漪沦

张睿, 文科, 杨艳秋, 陈文海, 付康, 张瑞芳, 刘月明, 刘卫华, 刘漪沦. 负压封闭引流技术在创伤序贯救治中的应用[J]. 中华全科医学, 2017, 15(3): 401-403,445. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.03.011
引用本文: 张睿, 文科, 杨艳秋, 陈文海, 付康, 张瑞芳, 刘月明, 刘卫华, 刘漪沦. 负压封闭引流技术在创伤序贯救治中的应用[J]. 中华全科医学, 2017, 15(3): 401-403,445. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.03.011
ZHANG Rui, WEN Ke, YANG Yan-qiu, CHEN Wen-hai, FU Kang, ZHANG Rui-fang, LIU Yue-ming, LIU Wei-hua, LIU Yi-lun. Application of vacuum sealing drainage in sequential treatment of trauma[J]. Chinese Journal of General Practice, 2017, 15(3): 401-403,445. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.03.011
Citation: ZHANG Rui, WEN Ke, YANG Yan-qiu, CHEN Wen-hai, FU Kang, ZHANG Rui-fang, LIU Yue-ming, LIU Wei-hua, LIU Yi-lun. Application of vacuum sealing drainage in sequential treatment of trauma[J]. Chinese Journal of General Practice, 2017, 15(3): 401-403,445. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.03.011

负压封闭引流技术在创伤序贯救治中的应用

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.03.011
基金项目: 

发育与再生四川省重点实验室基金重点项目(SYS-15004)

成都医学院科研创新团队项目(CYTD15-04)

四川省教育厅重点项目(15ZA0266)

详细信息
    通讯作者:

    刘漪沦,E-mail:thirdforce@163.com

  • 中图分类号: R622

Application of vacuum sealing drainage in sequential treatment of trauma

  • 摘要: 目的 分析负压封闭引流技术在不同创面序贯救治中的应用情况,探讨负压封闭引流对血压、血液指标的影响,为规范化开展负压封闭引流技术提供临床应用依据。 方法 选取2009年5月-2015年11月成都医学院第一附属医院烧伤整形科收治的35例创伤所致皮肤软组织缺损、无法一期手术封闭的患者,采用"简单清创-负压封闭引流-二期手术"的序贯治疗方式,进行治疗。根据具体伤情变化制定负压封闭引流时间,每3~7 d更换敷料,观察创面改善进展;根据具体创伤情况制定二期皮肤或皮瓣移植手术方式,同时进行血压、血液学指标的监测。 结果 所有创面在简单清创并负压封闭引流后逐渐形成新鲜肉芽,无脓性渗出,创面面积逐渐缩小;29例患者经过1次皮肤或皮瓣移植手术后治愈,6例患者经过2次皮肤或皮瓣移植手术治愈;1例负压吸引面积达10%的患者在清创-负压封闭引流术后血红蛋白由117 g/L降至61 g/L,给予对症支持处理,保持负压封闭引流,随后患者血红蛋白逐渐上升,经负压封闭引流2周、植皮术后3周,创面愈合。 结论 "简单清创-负压封闭引流-二期手术"的序贯救治方案为皮肤软组织缺损、无法一期手术封闭的创伤患者提供了一项简便可行、疗效确切的治疗方法,避免伤口感染,促进创面愈合;对于负压封闭引流面积达10%的患者,首次清创可能会影响血液学指标变化,但处于可控范围之内,负压吸引过程对血液指标以及血压的影响不大。

     

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出版历程
  • 收稿日期:  2016-07-27
  • 网络出版日期:  2022-08-05

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