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我院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染特点及碳青霉烯酶基因型分析

丁卉 吴大盈 江丽莉 李爱芳 李国雄 赵志钢

丁卉, 吴大盈, 江丽莉, 李爱芳, 李国雄, 赵志钢. 我院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染特点及碳青霉烯酶基因型分析[J]. 中华全科医学, 2017, 15(9): 1549-1552. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.09.030
引用本文: 丁卉, 吴大盈, 江丽莉, 李爱芳, 李国雄, 赵志钢. 我院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染特点及碳青霉烯酶基因型分析[J]. 中华全科医学, 2017, 15(9): 1549-1552. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.09.030
DING Hui, WU Daying, JIANG Lili, LI Aifang, LI Guoxiong, ZHAO Zhigang. Characteristics of carbapenem-resistance Enterobacteriaceae infection in our hospital and genotypic analysis of carbapenemase genes[J]. Chinese Journal of General Practice, 2017, 15(9): 1549-1552. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.09.030
Citation: DING Hui, WU Daying, JIANG Lili, LI Aifang, LI Guoxiong, ZHAO Zhigang. Characteristics of carbapenem-resistance Enterobacteriaceae infection in our hospital and genotypic analysis of carbapenemase genes[J]. Chinese Journal of General Practice, 2017, 15(9): 1549-1552. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.09.030

我院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染特点及碳青霉烯酶基因型分析

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.09.030
基金项目: 

浙江省丽水市公益性技术应用研究项目(2014-GYX-023)

详细信息
    通讯作者:

    赵志钢,E-mail:zjlszzg@163.com

  • 中图分类号: R378.2;R978.1

Characteristics of carbapenem-resistance Enterobacteriaceae infection in our hospital and genotypic analysis of carbapenemase genes

  • 摘要: 目的 研究丽水市中心医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的感染特点、药物敏感性和碳青霉烯酶基因携带情况。 方法 收集2011年3月—2015年12月期间丽水市中心医院共140株CRE的临床资料并分析,Vitek 2-Compact鉴定细菌,K-B纸片法进行药物敏感性试验,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶表型,PCR扩增常见的碳青霉烯酶基因KPC、IMP、VIM、NDM和OXA-48。 结果 140株CRE以肺炎克雷伯菌为主(占70.71%),其次为产气肠杆菌(占6.44%)和阴沟肠杆菌(占5.71%)。标本来源以痰液为主(占69.29%),其次为尿液(占12.86%)、分泌物和血液(均各占4.29%)。临床科室分布以重症监护室为主(占44.29%),其次为神经外科(占18.57%)和血液内科(占5.00%)。药敏结果提示CRE对大部分β内酰胺类药物高度耐药,耐药率>80%,对米诺环素、阿米卡星的耐药率分别为14.78%和35.43%。改良Hodge试验有127株阳性(阳性率为90.71%)。PCR扩增及基因测序比对结果提示99株携带KPC-2基因,14株携带IMP-4基因,2株携带IMP-1基因,13株携带NDM-1基因。 结论 CRE对多种抗菌药物高度耐药,耐药基因以KPC为主,其次为IMP和NDM,临床应根据药物敏感性结果合理选用抗菌药物,做好院感监测及防护,以防止耐药菌株的传播和流行。

     

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出版历程
  • 收稿日期:  2016-06-01
  • 网络出版日期:  2022-08-05

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