留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

揿针埋针联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果观察

江方辉 应忠明 施玲玲

江方辉, 应忠明, 施玲玲. 揿针埋针联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果观察[J]. 中华全科医学, 2021, 19(3): 483-485. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001841
引用本文: 江方辉, 应忠明, 施玲玲. 揿针埋针联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果观察[J]. 中华全科医学, 2021, 19(3): 483-485. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001841
JIANG Fang-hui, YING Zhong-ming, SHI Ling-ling. Observation on the effect of pressing needle embedding acupuncture point combined with swallowing rehabilitation training on dysphagia after stroke[J]. Chinese Journal of General Practice, 2021, 19(3): 483-485. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001841
Citation: JIANG Fang-hui, YING Zhong-ming, SHI Ling-ling. Observation on the effect of pressing needle embedding acupuncture point combined with swallowing rehabilitation training on dysphagia after stroke[J]. Chinese Journal of General Practice, 2021, 19(3): 483-485. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001841

揿针埋针联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果观察

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001841
基金项目: 

浙江省医学会临床科研基金项目 2017ZYL-A121

温岭市科技项目 2018C310020

详细信息
    通讯作者:

    施玲玲, E-mail: xun35468@163.com

  • 中图分类号: R743.3  R245.3

Observation on the effect of pressing needle embedding acupuncture point combined with swallowing rehabilitation training on dysphagia after stroke

  • 摘要:   目的  探讨揿针埋针治疗联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者的干预效果。  方法  2019年1—12月在台州市中西医结合医院纳入120例脑卒中后吞咽障碍住院患者,使用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组患者均给予基础治疗,在此基础上对照组接受常规吞咽障碍康复训练,治疗组接受常规吞咽障碍康复训练联合揿针埋针治疗。比较2组患者临床疗效,吞咽障碍症状评分的变化,不良事件发生情况。  结果  治疗后,2组患者吞咽障碍临床症状均得到不同程度的改善,观察组临床痊愈、好转、无效的病例数分别是19、32、9例,对照组分别是11、24、25例, 组间比较差异有统计学意义(U=9.070,P < 0.001);观察组治疗有效率为85.00%,对照组为58.33%,2组有效率比较差异有统计学意义(χ2=10.510,P < 0.05)。2组患者吞咽障碍症状评分均得到改善,观察组为(6.13±2.58)分,对照组为(4.52±2.39)分,组间比较差异有统计学意义(t=7.280,P < 0.001)。  结论  在常规吞咽障碍康复训练基础上联合揿针埋针治疗,可以更好地改善脑卒中后吞咽障碍患者的症状, 且安全性好。

     

  • 表  1  2组脑卒中后吞咽障碍患者基线临床资料比较(例)

    组别 例数 性别 脑出血 脑梗死 年龄(x±s,岁) 合并血脂异常 合并高血压 合并糖尿病
    观察组 60 45 15 22 38 65.34±4.03 46 43 18
    对照组 60 48 12 25 35 66.03±3.58 47 44 19
    统计量 0.430a 0.310a 0.992b 0.050a 0.040a 0.040a
    P 0.512 0.575 0.321 0.827 0.838 0.843
        注:a为χ2值,bt值。
    下载: 导出CSV

    表  2  2组脑卒中后吞咽障碍患者临床效果比较(例)

    组别 例数 临床痊愈 好转 无效 有效率(%)
    观察组 60 19 32 9 85.00
    对照组 60 11 24 25 58.33
    统计量 9.070a 10.510b
    P <0.001 0.001
        注:aU值,b为χ2值。
    下载: 导出CSV

    表  3  2组脑卒中后吞咽障碍患者吞咽障碍症状评分比较(x±s,分)

    组别 例数 治疗前 治疗后 t P
    观察组 60 3.26±1.87 6.13±2.58 6.977 <0.001
    对照组 60 3.20±1.75 4.52±2.39 3.452 <0.001
    t 0.181 7.280
    P 0.856 <0.001
    下载: 导出CSV
  • [1] 李本红, 邢海辉. 针刺联合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效[J]. 中国继续医学教育, 2018, 10(3): 156-158. doi: 10.3969/j.issn.1674-9308.2018.03.084
    [2] 温泽迎, 张海宇, 冯博, 等. 基于视频透视吞咽功能研究评价针刺阿呛组穴联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效分析[J]. 安徽中医药大学学报, 2019, 38(3): 54-57. doi: 10.3969/j.issn.2095-7246.2019.03.015
    [3] 黄健婷, 罗晓舟, 崔韶阳, 等. 针刺结合康复训练对缺血性脑卒中患者吞咽障碍临床疗效观察及对血清BDNF的影响[J]. 中华中医药杂志, 2019, 34(2): 830-833. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-BXYY201902106.htm
    [4] 黄绍春, 徐建珍, 刘莉, 等. 直接摄食训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2019, 41(12): 920-921, 923. doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2019.12.009
    [5] 全国第四届脑血管病学术会议. 各类脑血管疾病诊断要点[J]. 中华神经科杂志, 1996, 29(6): 379-380. doi: 10.3760/j.issn:1006-7876.1996.06.006
    [6] 周红, 栗先增, 周金洁. 脑卒中并发吞咽障碍患者经胃管营养护理, 综合康复训练联合健康教育的预后效果评价[J]. 中国健康教育, 2018, 34(6): 564-567. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGJK201806020.htm
    [7] 张丹, 张春红, 孟智宏. "通关利窍"针刺法配合康复训练治疗缺血性中风后吞咽障碍的疗效观察[J]. 中华中医药杂志, 2018, 33(4): 1649-1652. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-BXYY201804122.htm
    [8] 杨阳. 舌三针埋线治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍的疗效观察[D]. 广州: 广州中医药大学, 2019.
    [9] 孙丹, 徐纬, 沈咏慧, 等. 揿针埋针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察[J]. 浙江临床医学, 2017, 19(4): 671-672. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZZYZ202123012.htm
    [10] 覃亮, 张选平, 杨信才, 等. 深刺廉泉与翳风穴对脑卒中后吞咽障碍的影响[J]. 针刺研究, 2019, 44(2): 144-147. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XCYJ201902013.htm
    [11] 李军, 李毓新, 吉智. 综合康复训练对老年吞咽障碍患者并发症及康复效果的影响[J]. 中国老年学杂志, 2018, 38(22): 5498-5499. doi: 10.3969/j.issn.1005-9202.2018.22.049
    [12] 李红睿, 徐磊, 范连彬, 等. 醒脑开窍针法联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察[J]. 中华全科医学, 2020, 18(9): 1563-1565. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SYQY202009037.htm
    [13] 韩蓉蓉. 脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的康复治疗[J]. 中国康复医学杂志, 2000, 15(2): 105-106. doi: 10.3969/j.issn.1001-1242.2000.02.017
    [14] 陈丹, 郭海英. 针刺结合康复训练治疗卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍疗效观察[J]. 中国针灸, 2018, 38(4): 364-368. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGZE201804007.htm
    [15] 刘静莉, 肖强, 李润香, 等. 揿针埋针联合气管推移训练治疗颈椎前路手术后早期吞咽困难20例[J]. 江西中医药, 2017, 48(11): 54-56. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-JXZY201711021.htm
    [16] 孙丹, 徐纬, 陈娜, 等. 皮内针埋针对脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和表面肌电图的影响[J]. 针刺研究, 2018, 43(32): 118-122. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XCYJ201802013.htm
    [17] 景福权, 韩莹, 王增亮. 针灸结合运动再学习康复疗法对缺血性脑卒中患者神经功能及肢体运动功能恢复的临床疗效观察[J]. 吉林中医药, 2020, 40(6): 826-829. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZYJL202006037.htm
    [18] 杨阳, 郑谅, 卢晶晶. 郑谅教授运用舌三针埋线治疗脑卒中后吞咽障碍的治疗方案[J]. 针灸临床杂志, 2019, 35(7): 76-79. doi: 10.3969/j.issn.1005-0779.2019.07.021
    [19] 卢鑫, 申晓稚, 鲁玉婷. 通关利窍针刺法配合康复训练治疗缺血性中风后吞咽障碍临床观察[J]. 实用中医药杂志, 2019, 35(11): 1403-1404. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZYAO201911077.htm
    [20] 郑璇, 孙熙罡. "调神益咽"针刺法配合康复训练治疗缺血性中风后吞咽障碍的疗效观察[J]. 医学信息, 2019, 32(10): 156-159. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-YXXX201910052.htm
    [21] 江航, 陈勃娇, 余浩, 等. 经颅磁刺激在脑卒中后康复中的应用进展[J]. 临床与病理杂志, 2018, 38(6): 1344-1350. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-WYSB201806034.htm
    [22] 詹燕, 江力, 叶习红, 等. 强化呼吸训练在老年卒中后吞咽障碍康复中的应用效果分析[J]. 中华全科医学, 2017, 15(5): 735-737. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SYQY201705003.htm
    [23] 周红, 栗先增, 周金洁. 脑卒中并发吞咽障碍患者经胃管营养护理, 综合康复训练联合健康教育的预后效果评价[J]. 中国健康教育, 2018, 34(6): 564-567. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGJK201806020.htm
    [24] 孙洁, 李则衡, 魏涛, 等. 深层咽肌神经刺激疗法对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能和营养状态的影响[J]. 中华全科医学, 2018, 16(10): 1718-1721. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SYQY201810038.htm
    [25] 孙艳军, 张雁, 蔡秀丽, 等. 手法治疗与评价相结合在脑卒中偏瘫康复中的应用[J]. 承德医学院学报, 2018, 35(3): 253-255. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-CDYX201803033.htm
  • 加载中
表(3)
计量
  • 文章访问数:  16
  • HTML全文浏览量:  13
  • PDF下载量:  0
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2020-11-18
  • 网络出版日期:  2022-02-19

目录

    /

    返回文章
    返回