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基于循证的临床护理路径对急诊溶栓治疗急性脑梗死患者的应用效果

王富琴 朱伟丽 袁明 马丽娜 徐敏

王富琴, 朱伟丽, 袁明, 马丽娜, 徐敏. 基于循证的临床护理路径对急诊溶栓治疗急性脑梗死患者的应用效果[J]. 中华全科医学, 2021, 19(6): 1057-1060. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001984
引用本文: 王富琴, 朱伟丽, 袁明, 马丽娜, 徐敏. 基于循证的临床护理路径对急诊溶栓治疗急性脑梗死患者的应用效果[J]. 中华全科医学, 2021, 19(6): 1057-1060. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001984
WANG Fu-qin, ZHU Wei-li, YUAN Ming, MA Li-na, XU Min. Effect of evidence-based clinical nursing pathway on emergency thrombolytic therapy in patients with acute cerebral infarction[J]. Chinese Journal of General Practice, 2021, 19(6): 1057-1060. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001984
Citation: WANG Fu-qin, ZHU Wei-li, YUAN Ming, MA Li-na, XU Min. Effect of evidence-based clinical nursing pathway on emergency thrombolytic therapy in patients with acute cerebral infarction[J]. Chinese Journal of General Practice, 2021, 19(6): 1057-1060. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001984

基于循证的临床护理路径对急诊溶栓治疗急性脑梗死患者的应用效果

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001984
基金项目: 

浙江省医药卫生科技计划项目 2017KY120

详细信息
    通讯作者:

    王富琴,E-mail:hpjy753951@163.com

  • 中图分类号: R743.3  R473.5

Effect of evidence-based clinical nursing pathway on emergency thrombolytic therapy in patients with acute cerebral infarction

  • 摘要:   目的  急性脑梗死(ACI)具有较高致残率和致死率,为了提高ACI患者护理质量,本研究应用基于循证的临床护理路径,分析其护理效果。  方法  选取2018年5月—2020年4月嵊州市中医院急诊收治的126例急性脑梗死患者,患者均行急诊溶栓治疗,根据随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组63例。2组患者均给予常规护理模式辅助治疗干预,在此基础上观察组应用基于循证理论的临床护理路径。比较2组患者溶栓护理时效指标(院前救治时间、入院-医嘱下达用时、检查用时、入院至开始静脉溶栓的用时及总用时)、护理前后神经功能[脑卒中量表(NIHSS)]及日常活动能力(Barthel指数),统计2组患者护理满意度。  结果  观察组溶栓时效各项指标均短于对照组(均P < 0.05);护理后,观察组神经功能及日常活动能力均优于对照组(均P < 0.05);观察组患者护理满意度为98.4%(62/63),高于对照组的76.2%(48/63),2组差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  构建基于循证理论的临床护理路径干预模式可缩短急性脑梗死患者救治时间,在常规治疗和护理的基础上能明显改善患者神经功能及日常生活能力。

     

  • 表  1  2组急性脑梗死患者溶栓护理时效相关指标比较(x ±s,min)

    组别 例数 院前救治时间 入院-医嘱下达用时 检查用时 DNT用时 总用时
    对照组 63 5.67±0.46 5.28±1.27 11.45±2.63 57.44±12.41 82.38±14.52
    观察组 63 4.13±0.55 4.26±1.43 8.17±1.42 49.70±15.94 64.37±11.42
    t 17.048 4.233 8.710 3.041 7.738
    P <0.001 <0.001 <0.001 0.003 <0.001
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    表  2  2组急性脑梗死患者护理前后神经功能及日常生活能力比较(x ±s)

    组别 例数 NIHSS(分) t P Barthel指数 t P
    干预前 干预后 干预前 干预后
    对照组 63 36.42±4.11 19.48±3.11 26.088 <0.001 50.26±5.58 72.62±5.27 23.123 <0.001
    观察组 63 36.48±3.97 13.25±3.25 35.938 <0.001 50.27±5.63 76.51±5.33 26.864 <0.001
    t 0.083 10.993 0.010 4.119
    P 0.934 <0.001 0.992 <0.001
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    表  3  2组急性脑梗死患者护理满意度比较[例(%)]

    组别 例数 非常满意 满意 一般 不满意 护理满意度
    对照组 63 25(39.7) 23(36.5) 10(15.9) 5(7.9) 48(76.2)
    观察组 63 38(60.3) 24(38.1) 1(1.6) 0(0.0) 62(98.4)
    注:2组护理满意度比较,χ2=13.040,P<0.001。
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  • 收稿日期:  2021-01-22
  • 网络出版日期:  2022-02-16

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