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Nd:YAG激光联合曲安奈德治疗口腔黏膜下纤维化的临床研究

史芳川 狄春红 贺瑞 王进涛 张远

史芳川, 狄春红, 贺瑞, 王进涛, 张远. Nd:YAG激光联合曲安奈德治疗口腔黏膜下纤维化的临床研究[J]. 中华全科医学, 2022, 20(1): 47-49,58. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002273
引用本文: 史芳川, 狄春红, 贺瑞, 王进涛, 张远. Nd:YAG激光联合曲安奈德治疗口腔黏膜下纤维化的临床研究[J]. 中华全科医学, 2022, 20(1): 47-49,58. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002273
SHI Fang-chuan, DI Chun-hong, HE Rui, WANG Jin-tao, ZHANG Yuan. Clinical study of Nd: YAG laser combined with triamcinolone acetonide in the treatment of oral submucosal fibrosis[J]. Chinese Journal of General Practice, 2022, 20(1): 47-49,58. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002273
Citation: SHI Fang-chuan, DI Chun-hong, HE Rui, WANG Jin-tao, ZHANG Yuan. Clinical study of Nd: YAG laser combined with triamcinolone acetonide in the treatment of oral submucosal fibrosis[J]. Chinese Journal of General Practice, 2022, 20(1): 47-49,58. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002273

Nd:YAG激光联合曲安奈德治疗口腔黏膜下纤维化的临床研究

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002273
基金项目: 

浙江省医药卫生科技计划项目 2021KY891

杭州市科技发展计划项目 20191203B104

详细信息
  • 中图分类号: R781.5

Clinical study of Nd: YAG laser combined with triamcinolone acetonide in the treatment of oral submucosal fibrosis

  • 摘要:   目的  采用Nd:YAG激光联合曲安奈德治疗口腔黏膜下纤维化患者,观察治疗后纤维化组织的修复、愈合及病情进展情况。  方法  选取2018年6月—2019年10月于杭州师范大学附属医院口腔科就诊的80例口腔黏膜下纤维化患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者使用曲安奈德注射液治疗,观察组在此基础上使用Nd:YAG激光治疗,2组均持续治疗9周。2组患者治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评分进行评价,并测量张口程度和口腔黏膜病损面积;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板反应蛋白(TSP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平及血清IL-6、TNF-α水平。  结果  治疗后,对照组口腔黏膜病损面积为(1.47±0.62)cm2,观察组为(0.86±0.23)cm2,观察组口腔黏膜病损面积小于对照组(P < 0.05);2组患者血清VEGF均升高,观察组高于对照组[(0.75±0.19)pg/mL vs.(0.61±0.23)pg/mL, P < 0.05],而血清TSP、MMP-2、IL-6和TNF-α水平均降低,观察组低于对照组(均P < 0.05)。  结论  Nd: YAG激光联合曲安奈德可有效缓解口腔黏膜下纤维化患者口腔灼痛,抑制纤维化发展,并促进纤维化组织的修复与愈合,控制病情进一步发展。

     

  • 表  1  2组口腔黏膜下纤维化患者VAS评分、张口程度及口腔黏膜病损面积比较(x±s)

    组别 例数 VAS评分(分) 张口程度(mm) 口腔黏膜病损面积(cm2)
    治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
    对照组 40 4.17±1.72 0.96±0.32a 22.58±3.75 29.85±2.18a 6.05±1.32 1.47±0.62a
    观察组 40 3.85±1.68 0.84±0.33a 22.46±4.12 32.28±2.13a 5.94±1.37 0.86±0.23a
    t 0.842 1.651 0.136 5.042 0.366 5.834
    P 0.402 0.103 0.892 <0.001 0.716 <0.001
    注:与治疗前比较,aP < 0.05。
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    表  2  2组口腔黏膜下纤维化患者血清VEGF、TSP和MMP-2水平比较(x±s)

    组别 例数 VEGF(pg/mL) TSP(ng/mL) MMP-2(μg/mL)
    治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
    对照组 40 0.48±0.12 0.61±0.23a 1.62±0.51 1.22±0.31a 1.08±0.27 0.51±0.19a
    观察组 40 0.43±0.11 0.75±0.19a 1.59±0.46 1.02±0.22a 1.15±0.21 0.37±0.15a
    t 1.943 2.968 0.276 3.328 1.294 3.658
    P 0.056 0.004 0.783 0.001 0.199 <0.001
    注:与治疗前比较,aP < 0.05。
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    表  3  2组口腔黏膜下纤维化患者血清IL-6、TNF-α水平比较(x±s)

    组别 例数 IL-6(ng/L) TNF-α(μg/L)
    治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
    对照组 40 22.71±2.65 16.87±2.03a 16.39±1.98 13.84±1.32a
    观察组 40 23.12±2.07 15.26±2.12a 16.07±2.11 12.15±1.31a
    t 0.771 3.469 0.699 5.747
    P 0.443 <0.001 0.486 <0.001
    注:与治疗前比较,aP < 0.05。
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  • 收稿日期:  2021-04-01
  • 网络出版日期:  2022-03-03

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