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杭州市社区老年2型糖尿病患者认知衰弱相关因素分析

李修英 杨湘英 吴清清 孔利萍 朱群英

李修英, 杨湘英, 吴清清, 孔利萍, 朱群英. 杭州市社区老年2型糖尿病患者认知衰弱相关因素分析[J]. 中华全科医学, 2022, 20(2): 274-277. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002331
引用本文: 李修英, 杨湘英, 吴清清, 孔利萍, 朱群英. 杭州市社区老年2型糖尿病患者认知衰弱相关因素分析[J]. 中华全科医学, 2022, 20(2): 274-277. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002331
LI Xiu-ying, YANG Xiang-ying, WU Qing-qing, KONG Li-ping, ZHU Qun-ying. Analysis of related factors of cognitive decline in elderly patients with type 2 diabetes in Hangzhou community[J]. Chinese Journal of General Practice, 2022, 20(2): 274-277. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002331
Citation: LI Xiu-ying, YANG Xiang-ying, WU Qing-qing, KONG Li-ping, ZHU Qun-ying. Analysis of related factors of cognitive decline in elderly patients with type 2 diabetes in Hangzhou community[J]. Chinese Journal of General Practice, 2022, 20(2): 274-277. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002331

杭州市社区老年2型糖尿病患者认知衰弱相关因素分析

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002331
基金项目: 

浙江省医药卫生科技计划项目 2019KY491

2020—2024年杭州市医学重点学科建设项目 杭卫发[2021]21号

详细信息
    通讯作者:

    杨湘英,E-mail:yangxiangying007@163.com

  • 中图分类号: R197.61 R587.1

Analysis of related factors of cognitive decline in elderly patients with type 2 diabetes in Hangzhou community

  • 摘要:   目的  了解杭州市社区老年2型糖尿病患者认知衰弱的患病现状并分析其相关因素,以期为老年糖尿病患者认知衰弱的预防和干预提供参考。  方法  采取便利抽样法选取2020年8—12月杭州市3个社区的252例老年2型糖尿病患者(≥60岁)为研究对象,采用一般资料调查表、衰弱(FRAIL)量表、简易精神状态检查量表(MMSE)、简版老年抑郁量表(GDS-15)、微型营养评定法简版(MNA-SF)进行调查,采用单因素及多因素logistic回归模型分析老年2型糖尿病患者认知衰弱相关影响因素。  结果  252例老年2型糖尿病患者中,认知衰弱者22例,占8.73%,单因素分析显示,年龄、家庭人均月收入、居住方式、文化程度、婚姻状况、有无规律运动、每晚睡眠时长、听力障碍、合并慢性种类、营养状况、是否存在抑郁与老年糖尿病患者认知衰弱存在关联(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,文化程度(高中:OR=0.191;大专及以上:OR=0.287)、规律运动(OR=0.325)、营养不良(OR=4.081)、抑郁(OR=2.754)是老年2型糖尿病患者认知衰弱的影响因素(均P<0.05)。  结论  社区老年2型糖尿病患者认知衰弱发生率较高,医护工作者应加强关注文化水平低、无运动习惯、营养缺失及存在抑郁症状的老年糖尿病患者认知衰弱筛查和干预。

     

  • 表  1  老年糖尿病患者认知衰弱单因素分析结果[例(%)]

    项目 类别 非认知衰弱(n=230) 认知衰弱(n=22) 统计量 P
    性别 男性 132(57.4) 16(72.7) 1.948a 0.163
    女性 98(42.6) 6(27.3)
    年龄(岁) 60~69 169(73.5) 10(45.5) 7.784b 0.029
    70~79 43(18.7) 8(36.4)
    ≥80 18(7.8) 4(18.1)
    家庭人均月收入(元) <2 000 42(18.3) 10(45.5) 7.156b 0.033
    ≥2 000~≤4 000 150(65.2) 9(40.9)
    >4 000 38(16.5) 3(13.6)
    居住方式 非独居 202(87.8) 15(68.2) 6.479a 0.011
    独居 28(12.2) 7(31.8)
    文化程度 初中及以下 94(40.9) 17(77.3) 11.182b <0.001
    高中 80(34.8) 4(18.2)
    大专及以上 56(24.3) 1(4.5)
    婚姻状况 在婚 198(86.1) 15(68.2) 4.921a 0.030
    丧偶或其他 32(13.9) 7(31.8)
    病程(年) ≤10 132(57.4) 9(40.9) 2.213a 0.159
    >10 98(42.6) 13(59.1)
    规律运动 89(38.7) 19(86.4) 18.418a <0.001
    141(61.3) 3(13.6)
    每晚睡眠时长(h) <5 27(11.7) 7(31.8) 6.548b 0.040
    5~8 125(54.4) 11(50.0)
    >8 78(33.9) 4(18.2)
    饮酒 174(75.7) 13(59.1) 2.632a 0.149
    56(24.3) 9(40.9)
    吸烟 128(55.7) 10(45.5) 0.843a 0.361
    102(44.3) 12(54.5)
    糖化血红蛋白(%) <7.0 78(33.9) 6(27.2) 2.601b 0.155
    7.0~8.4 103(44.8) 8(36.4)
    ≥8.5 49(21.3) 8(36.4)
    听力障碍 213(92.6) 16(72.7) 9.373a 0.005
    17(7.4) 6(27.3)
    合并慢性种类 <2 141(61.3) 8(36.4) 5.169a 0.026
    ≥2 89(38.7) 14(63.6)
    营养不良 188(81.7) 7(31.8) 28.589a <0.001
    42(18.3) 15(68.2)
    抑郁状况 212(92.2) 13(59.1) 19.307a <0.001
    18(7.8) 9(40.9)
    注:a为χ2值,bZ值。
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    表  2  Logistic回归分析自变量赋值表

    变量 赋值方法
    年龄(岁) 60~69=1,70~79=2,≥80=3
    个人月收入(元) <2 000=1,≥2 000~≤4 000=2,>4 000=3
    文化程度 初中及以下=1,高中=2,大专及以上=3
    居住方式 非独居=0,独居=1
    婚姻状况 在婚=0,丧偶或其他=1
    规律运动 否=0,是(每周4次,每次>1 h)=1
    夜间睡眠时长(h) <5=1, 5~8=2, >8=3
    听力障碍 否=0,是=1
    合并慢性种类 <2=0,≥2=1
    营养不良 否=0,是=1
    抑郁 否=0,是=1
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    表  3  认知衰弱logistic回归分析

    变量 B SE Wald χ2 P OR 95% CI
    文化程度(以初中及以下为参照)
      高中 -1.655 0.769 4.631 0.018 0.191 0.054~0.763
      大专及以上 -1.248 0.541 5.322 0.013 0.287 0.071~0.822
    规律运动 -1.124 0.449 6.267 0.005 0.325 0.102~0.801
    营养不良 1.406 0.581 5.856 0.008 4.081 1.517~9.205
    抑郁 1.013 0.422 5.762 0.009 2.754 1.055~7.410
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  • 收稿日期:  2021-07-29
  • 网络出版日期:  2022-03-04

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