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高龄骨科患者围手术期MDT全程管理模式探讨

王林夏 彭棉棉 金熙熙 朱思品

王林夏, 彭棉棉, 金熙熙, 朱思品. 高龄骨科患者围手术期MDT全程管理模式探讨[J]. 中华全科医学, 2022, 20(2): 282-285. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002333
引用本文: 王林夏, 彭棉棉, 金熙熙, 朱思品. 高龄骨科患者围手术期MDT全程管理模式探讨[J]. 中华全科医学, 2022, 20(2): 282-285. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002333
WANG Lin-xia, PENG Mian-mian, JIN Xi-xi, ZHU Si-pin. Whole process management by MDT mode in elderly orthopaedic patients during the peri-operative period[J]. Chinese Journal of General Practice, 2022, 20(2): 282-285. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002333
Citation: WANG Lin-xia, PENG Mian-mian, JIN Xi-xi, ZHU Si-pin. Whole process management by MDT mode in elderly orthopaedic patients during the peri-operative period[J]. Chinese Journal of General Practice, 2022, 20(2): 282-285. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002333

高龄骨科患者围手术期MDT全程管理模式探讨

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002333
基金项目: 

浙江省医药卫生科技计划项目 2021KY212

详细信息
    通讯作者:

    王林夏, E-mail: tougao666999@163.com

  • 中图分类号: R473 R68

Whole process management by MDT mode in elderly orthopaedic patients during the peri-operative period

  • 摘要:   目的  探讨多学科协作(MDT)全程管理模式在高龄骨科患者围手术期中的应用效果。  方法  按入院时间先后顺序,将2019年3—9月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院骨科收治的、围手术期采用传统管理模式的139例高龄手术患者作为常规组;将2019年10月—2020年4月骨科收治的143例高龄手术患者作为干预组,采用术前多学科团队评估→术中管理→术后快速康复→出院随访的MDT全程管理模式,对高龄骨科患者围手术期实施干预管理。比较2组高龄骨科患者术前等待时间及住院时间;对2组患者围手术期关节功能障碍、压力性损伤、肺部感染、下肢深静脉血栓形成等并发症的发生率进行对比分析。  结果  干预组高龄骨科患者术前等待时间2(2, 4)d短于常规组6(3, 7)d;住院时间10(6, 14)d短于常规组14(10, 17)d,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组围手术期并发症的发生率(1.40%)显著低于常规组(10.07%,P<0.05)。  结论  MDT全程管理模式应用于高龄骨科患者围手术期,能够有效缩短高龄骨科患者术前等待时间及住院时间,降低高龄骨科患者围手术期并发症的发生率,对于MDT全程管理模式在高龄骨科患者临床中的推广应用,具有一定的指导意义。

     

  • 表  1  2组高龄骨科患者术前等待时间及住院时间比较[M(P25, P75),d]

    组别 例数 术前等待时间 住院时间
    常规组 139 6(3, 7) 14(10, 17)
    干预组 143 2(2, 4) 10(6, 14)
    Z -8.932 -6.130
    P <0.001 <0.001
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    表  2  2组高龄骨科患者围手术期并发症的发生情况比较[例(%)]

    组别 例数 关节功能障碍 压力性损伤 肺部感染 下肢深静脉血栓形成 合计
    常规组 139 2(1.44) 3(2.16) 6(4.32) 3(2.16) 14(10.07)
    干预组 143 0 1(0.70) 1(0.70) 0 2(1.40)
    注:2组并发症总发生率比较,χ2=9.908,P=0.002。
    下载: 导出CSV
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  • 收稿日期:  2021-08-09
  • 网络出版日期:  2022-03-04

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