摘要: 目的 观察股骨下端创伤合并慢性骨髓炎患者经不同手术术式治疗的临床效果，以探讨最佳外科治疗方案。 方法 选择绍兴市中医院收治的79例股骨下端创伤合并慢性骨髓炎患者，分别经清创抗生素骨水泥填充手术治疗(34例，为填充手术组)，或清创持续冲洗负压封闭引流的手术治疗(45例，为封闭引流手术组)。对全部患者的临床资料进行回顾性分析，比较不同术式的临床效果和患者的预后情况。 结果 2组术后6个月疗效差异无统计学意义(Z=-1.780，P=0.075)；填充手术组慢性骨髓炎的治疗总有效率为82.22%，封闭引流手术组为64.71%；2组在治疗后6个月总有效率(χ²=8.08，P=0.004)、菌培养阳性率(χ²=17.46，P=0.00)、平均住院时间(t=14.19，P=0.01)差异均有统计学意义(P＜0.05)。2组在治疗后6个月复发率的差异无统计学意义(χ²=0.10，P=0.75)。持续随访1.5年，结果填充手术组中9例(20.0%)经皮瓣转移术治疗以覆盖皮损区，封闭引流手术组中为16例(47.05%)。2组如上经皮瓣转移术治疗的患者比例差异具有统计学意义(χ²=16.42，P=0.001)。 结论 VSD敷料联合万古霉素链珠植入封闭引流术是对慢性骨髓炎患者的有效治疗方法。